腦癌晚期通常難以完全治愈，但可通過綜合治療手段控制病情進展并改善生存質(zhì)量。治療方案主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。
腦癌晚期患者接受手術(shù)切除的可能性較低，多數(shù)情況下腫瘤已浸潤周圍腦組織或存在多發(fā)轉(zhuǎn)移。放射治療是控制局部病灶的常用手段，全腦放療可延緩腫瘤生長，立體定向放射外科適用于局限性轉(zhuǎn)移灶?；瘜W(xué)治療藥物如替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液等可通過血腦屏障抑制腫瘤增殖，但需注意骨髓抑制等副作用。靶向治療針對特定基因突變，如貝伐珠單抗注射液可抑制血管生成。免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射液通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞，但需評估PD-L1表達(dá)狀態(tài)。
少數(shù)情況下，若腫瘤對治療高度敏感且未發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移，經(jīng)多學(xué)科團隊評估后可能獲得長期帶瘤生存機會。這類患者通常具有特定分子特征，如IDH突變或1p/19q共缺失，對放化療反應(yīng)較好。但需注意晚期腦癌易復(fù)發(fā)，需定期進行影像學(xué)隨訪。
腦癌晚期患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，維持足夠熱量攝入。可進行低強度活動如散步、太極，避免劇烈運動導(dǎo)致跌倒風(fēng)險。家屬需協(xié)助記錄癥狀變化，定期評估疼痛程度，及時與醫(yī)療團隊溝通調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。心理支持方面可通過專業(yè)心理咨詢、病友互助小組等方式緩解焦慮抑郁情緒。建議提前了解安寧療護資源，在疾病終末期選擇減輕痛苦的姑息治療。