齲齒的癥狀主要包括牙齒變色、齲洞形成、冷熱敏感、咀嚼疼痛和自發(fā)疼痛。齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕導(dǎo)致的慢性破壞性疾病，根據(jù)病變程度可分為淺齲、中齲和深齲。

1、牙齒變色

早期齲齒表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)白堊色斑塊，隨著病變進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為黃褐色或黑褐色。這種變色多發(fā)生在牙釉質(zhì)表面，常見(jiàn)于磨牙咬合面窩溝或鄰面接觸區(qū)。家長(zhǎng)需注意兒童新萌出恒牙的色澤變化，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

2、齲洞形成

牙體組織持續(xù)脫礦會(huì)導(dǎo)致實(shí)質(zhì)性缺損，形成肉眼可見(jiàn)的齲洞。淺齲僅累及釉質(zhì)層，中齲達(dá)牙本質(zhì)淺層，此時(shí)進(jìn)食時(shí)食物容易嵌塞。深齲接近牙髓腔時(shí)，齲洞邊緣多呈不規(guī)則鋸齒狀，探診時(shí)有明顯粗糙感。

3、冷熱敏感

當(dāng)齲壞穿透釉質(zhì)到達(dá)牙本質(zhì)時(shí)，牙齒會(huì)對(duì)溫度刺激產(chǎn)生短暫尖銳疼痛。這是由于牙本質(zhì)小管暴露導(dǎo)致液體流動(dòng)刺激神經(jīng)末梢所致。典型表現(xiàn)為飲用冷水或熱飲時(shí)出現(xiàn)一過(guò)性敏感，刺激去除后疼痛立即消失。

4、咀嚼疼痛

咀嚼時(shí)出現(xiàn)鈍痛提示齲損已接近牙髓。食物壓迫使齲洞內(nèi)碎屑擠壓牙髓，或?qū)е卤”谘勒哿?。這種疼痛可能放射至同側(cè)頭部，患者常因此避免使用患側(cè)咀嚼。中齲階段即可出現(xiàn)該癥狀，深齲時(shí)疼痛更為持續(xù)。

5、自發(fā)疼痛

夜間自發(fā)性跳痛是牙髓炎的特征表現(xiàn)，說(shuō)明細(xì)菌毒素已侵入牙髓組織。疼痛呈陣發(fā)性加劇，可能伴有搏動(dòng)感，冷熱刺激會(huì)延長(zhǎng)疼痛持續(xù)時(shí)間。此時(shí)需立即進(jìn)行根管治療，否則可能發(fā)展為根尖周炎。

預(yù)防齲齒需堅(jiān)持早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔鄰面。每半年進(jìn)行口腔檢查，兒童可接受窩溝封閉。減少碳酸飲料和精制糖攝入，餐后清水漱口。出現(xiàn)齲齒癥狀應(yīng)盡早就診，淺齲通過(guò)充填治療即可修復(fù)，延誤治療可能導(dǎo)致牙齒喪失。