食管炎的癥狀表現(xiàn)主要有反酸、燒心、吞咽疼痛、吞咽困難以及胸骨后疼痛。食管炎是指食管黏膜發(fā)生炎癥,可能與胃酸反流、感染、藥物刺激等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
1、反酸
反酸是食管炎的常見癥狀,主要表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔,伴有酸味或苦味。長期反酸可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,加重炎癥反應(yīng)?;颊邞?yīng)避免進食后立即平臥,睡前2-3小時避免進食,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸分泌。
2、燒心
燒心指胸骨后區(qū)域出現(xiàn)灼熱感,多由胃酸刺激食管黏膜引起。癥狀常在進食辛辣食物、飲酒或彎腰時加重。患者需減少高脂飲食攝入,避免穿緊身衣物增加腹壓。醫(yī)生可能建議服用奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片等藥物緩解癥狀。
3、吞咽疼痛
吞咽疼痛多因炎癥導(dǎo)致食管黏膜糜爛或潰瘍,食物通過時刺激神經(jīng)末梢引發(fā)。疼痛可放射至背部,嚴重時影響進食。感染性食管炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱,需通過胃鏡檢查明確病因。治療可選用硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜,或克拉霉素片控制細菌感染。
4、吞咽困難
吞咽困難表現(xiàn)為食物通過食管時有梗阻感,可能與炎癥水腫、食管痙攣或瘢痕狹窄有關(guān)。長期未治療可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。患者應(yīng)選擇軟質(zhì)食物,細嚼慢咽。醫(yī)生可能開具多潘立酮片促進食管蠕動,嚴重狹窄需進行食管擴張術(shù)。
5、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛易與心絞痛混淆,特點是疼痛與進食相關(guān),可向肩背部放射。反流性食管炎患者夜間平臥時癥狀加重。需通過心電圖排除心臟疾病,治療常用枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸動力,配合康復(fù)新液促進黏膜修復(fù)。
食管炎患者日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,減少咖啡、濃茶、巧克力等可能降低食管下括約肌壓力的食物。睡眠時抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、體重下降等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進行胃鏡等進一步檢查。戒煙限酒、控制體重等生活方式調(diào)整對預(yù)防復(fù)發(fā)具有重要意義。