單側(cè)耳朵悶塞可能是鼻咽癌的表現(xiàn)之一，但更多見于中耳炎、咽鼓管功能障礙或外耳道耵聹栓塞等常見疾病。鼻咽癌通常伴隨回吸性涕血、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀，需結(jié)合影像學(xué)及病理檢查確診。
單側(cè)耳朵悶塞感多由咽鼓管通氣障礙引起，常見于感冒后或鼻炎發(fā)作期，因鼻腔黏膜腫脹導(dǎo)致咽鼓管開口受壓，中耳腔負(fù)壓形成悶塞感。長(zhǎng)期吸煙、過敏性鼻炎患者更易反復(fù)發(fā)作，可通過捏鼻鼓氣法暫時(shí)緩解。耵聹栓塞或外耳道炎也可導(dǎo)致類似癥狀，表現(xiàn)為耳道瘙癢或疼痛，耳鏡檢查可直觀判斷。鼻咽癌引起的耳悶通常呈進(jìn)行性加重，腫瘤壓迫咽鼓管咽口導(dǎo)致持續(xù)性中耳積液，可能伴隨耳鳴或聽力下降。早期鼻咽癌癥狀隱匿，若耳悶持續(xù)超過兩周且伴隨晨起回吸涕血，需盡快進(jìn)行鼻咽鏡及EB病毒血清學(xué)篩查。
出現(xiàn)單側(cè)耳朵悶塞應(yīng)先觀察是否伴隨感冒癥狀，避免用力擤鼻或自行掏耳。保持鼻腔清潔可使用生理鹽水沖洗，睡眠時(shí)抬高頭部有助于減輕咽鼓管壓力。若癥狀持續(xù)或加重，尤其出現(xiàn)涕血、頭痛等情況，須及時(shí)至耳鼻喉科就診，必要時(shí)進(jìn)行鼻咽部增強(qiáng)CT或MRI檢查。日常需注意戒煙限酒，減少腌制食品攝入，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)鼻咽部病變。