肺栓塞是一種可能危及生命的急癥,指血栓阻塞肺動脈或其分支導致血液循環(huán)障礙,嚴重時可引發(fā)猝死、右心衰竭或呼吸衰竭。
肺栓塞的危害程度與血栓大小、阻塞部位及患者基礎健康狀況相關。小范圍栓塞可能僅表現為輕微胸痛或無癥狀,但大塊血栓阻塞肺動脈主干時,血液氧合功能急劇下降,心臟排血量驟減,患者可在數分鐘內出現暈厥甚至死亡。長期危害包括慢性血栓栓塞性肺動脈高壓,患者活動后氣促進行性加重,最終導致右心室擴大和功能衰竭。部分患者因反復微小栓塞形成肺梗死,出現持續(xù)咳嗽、咯血和胸膜炎樣疼痛。肺栓塞后綜合征表現為活動耐力下降、焦慮抑郁等生活質量問題,約半數幸存者存在長期運動受限。
預防肺栓塞需避免久坐不動,術后患者應遵醫(yī)囑使用抗凝藥物,出現突發(fā)呼吸困難、咯血或暈厥時須立即就醫(yī)。高危人群如長期臥床者、腫瘤患者應定期進行下肢靜脈超聲篩查。