骨結(jié)核患者可通過(guò)日常護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物管理、功能鍛煉、定期復(fù)查等方式進(jìn)行綜合護(hù)理。骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染骨骼系統(tǒng)引起的慢性疾病，通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、日常護(hù)理

保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，每日開窗換氣，避免潮濕陰冷。患者需單獨(dú)使用餐具、寢具等生活用品，用后煮沸消毒。臥床期間每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，預(yù)防壓瘡，骨突處可墊軟枕。密切觀察體溫變化，若出現(xiàn)午后低熱或夜間盜汗需記錄。

2、飲食調(diào)整

每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉泥等，促進(jìn)組織修復(fù)。搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C，增強(qiáng)免疫力。牛奶、豆?jié){等鈣質(zhì)豐富食物有助于骨骼恢復(fù)。避免辛辣刺激及油膩食物，戒煙戒酒以減少胃腸刺激。

3、藥物管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，不可自行增減劑量。注意觀察藥物不良反應(yīng)，如異煙肼可能引起周圍神經(jīng)炎，可配合維生素B6片預(yù)防。利福平會(huì)導(dǎo)致尿液變橘紅色屬正?，F(xiàn)象。出現(xiàn)視力模糊、耳鳴等異樣及時(shí)就醫(yī)。

4、功能鍛煉

急性期需絕對(duì)臥床制動(dòng)，病情穩(wěn)定后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。恢復(fù)期逐步開展主動(dòng)鍛煉，如脊柱結(jié)核患者可做五點(diǎn)支撐法腰背肌訓(xùn)練，四肢結(jié)核患者用彈力帶進(jìn)行抗阻練習(xí)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起疼痛為度，每日2次，每次15分鐘。

5、定期復(fù)查

治療期間每月復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及X線片，評(píng)估病灶愈合情況。痰結(jié)核菌檢查持續(xù)3次陰性方可認(rèn)為無(wú)傳染性。完成全程治療后仍需每3個(gè)月隨訪1次，持續(xù)2年。若出現(xiàn)原部位疼痛復(fù)發(fā)或新發(fā)骨質(zhì)破壞需立即就診。

骨結(jié)核護(hù)理需注重營(yíng)養(yǎng)支持與藥物依從性，每日保證8小時(shí)睡眠，避免負(fù)重勞動(dòng)。陽(yáng)光充足時(shí)適當(dāng)戶外活動(dòng)，但需避免人群密集場(chǎng)所。家屬應(yīng)協(xié)助患者保持樂觀心態(tài)，可通過(guò)聽音樂、閱讀等方式分散注意力。出現(xiàn)體重持續(xù)下降、咳嗽咯血等異常表現(xiàn)時(shí)須緊急就醫(yī)。