發(fā)病率最高的佝僂病類型是維生素D缺乏性佝僂病。佝僂病主要有維生素D缺乏性佝僂病、低血磷抗維生素D佝僂病、腎性佝僂病、肝性佝僂病、先天性佝僂病等類型，其中維生素D缺乏性佝僂病最為常見。
1、維生素D缺乏性佝僂病
維生素D缺乏性佝僂病多因日光照射不足或飲食中維生素D攝入過少導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)方顱、雞胸、X型腿或O型腿等骨骼畸形，伴有夜間哭鬧、多汗等癥狀。治療需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或維生素AD滴劑，同時(shí)增加戶外活動(dòng)時(shí)間。
2、低血磷抗維生素D佝僂病
低血磷抗維生素D佝僂病屬于遺傳性疾病，與腎臟磷酸鹽重吸收障礙有關(guān)。典型表現(xiàn)為嚴(yán)重下肢畸形、牙齒發(fā)育不良，常規(guī)維生素D治療無(wú)效。需長(zhǎng)期使用磷酸鹽合劑聯(lián)合活性維生素D治療，如骨化三醇膠丸。
3、腎性佝僂病
腎性佝僂病繼發(fā)于慢性腎臟疾病，因腎臟1α-羥化酶功能受損導(dǎo)致活性維生素D合成不足?；颊叱趋啦∽兺猓０樯L(zhǎng)發(fā)育遲緩、貧血等癥狀。治療需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上使用羅蓋全軟膠囊等活性維生素D制劑。
4、肝性佝僂病
肝性佝僂病見于膽汁淤積性肝病患兒，因膽汁排泄障礙影響維生素D吸收。特征性表現(xiàn)包括皮膚黃疸、陶土樣便合并佝僂病體征。治療需補(bǔ)充水溶性維生素D制劑如膽維丁乳，同時(shí)積極處理原發(fā)肝病。
5、先天性佝僂病
先天性佝僂病發(fā)生在胎兒期，多因孕母嚴(yán)重維生素D缺乏導(dǎo)致。新生兒即可見顱骨軟化、肋骨串珠等表現(xiàn)。預(yù)防需加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)管理，確診后需立即開始維生素D沖擊治療并定期監(jiān)測(cè)血鈣磷水平。
預(yù)防佝僂病需保證每日維生素D攝入量，嬰幼兒建議每日補(bǔ)充維生素D400-800IU。鼓勵(lì)兒童每日進(jìn)行1-2小時(shí)戶外活動(dòng)，選擇富含維生素D的食物如海魚、蛋黃、強(qiáng)化乳制品。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)定期檢測(cè)血清25-羥維生素D水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D制劑。出現(xiàn)多汗、煩躁、骨骼變形等表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致不可逆骨骼畸形。