兒童腎病需注意控制蛋白質(zhì)攝入、限制鹽分、預(yù)防感染、定期復(fù)查及避免腎毒性藥物。兒童腎病主要包括腎病綜合征、急性腎小球腎炎、慢性腎臟病等類型，家長需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整患兒飲食與生活習(xí)慣，密切監(jiān)測病情變化。
1、控制蛋白質(zhì)攝入
優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等每日攝入量需按每公斤體重0.8-1克計(jì)算，過量可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。急性期可短期采用低蛋白飲食，緩解期逐步恢復(fù)至正常量。避免食用加工肉制品及植物蛋白粉，優(yōu)先選擇易吸收的動(dòng)物蛋白。
2、限制鹽分
每日食鹽量控制在2-3克以內(nèi)，避免腌制食品、罐頭及高鈉零食。水腫明顯時(shí)需嚴(yán)格限鹽至1-2克，可使用檸檬汁、香草等調(diào)味替代。家長需注意隱藏鹽分，如掛面、面包等加工食品含鈉量較高。
3、預(yù)防感染
患兒免疫力較低，需避免接觸呼吸道感染患者，接種流感疫苗及肺炎球菌疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不可擅自使用退熱藥。注意口腔清潔和皮膚護(hù)理，每日用溫水清洗會陰部防止尿路感染。
4、定期復(fù)查
每1-3個(gè)月需檢測尿常規(guī)、血肌酐、尿素氮等指標(biāo)，腎病綜合征患兒還需監(jiān)測24小時(shí)尿蛋白定量。服用激素或免疫抑制劑期間應(yīng)每周復(fù)查血常規(guī)，出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿量減少等異常需立即就診。
5、避免腎毒性藥物
禁用非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液、氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液。中藥需警惕關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分。造影檢查前需評估腎功能，必要時(shí)進(jìn)行水化治療保護(hù)腎臟。
患兒日常應(yīng)保持適度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞。飲食可增加富含維生素的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果，補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。家長需記錄每日尿量及血壓，外出時(shí)攜帶醫(yī)療應(yīng)急卡。治療期間注意心理疏導(dǎo)，可通過繪本、游戲等方式幫助患兒理解疾病，配合長期管理。