骨頭里面痛還發(fā)燒可能與感染、免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤或代謝性疾病有關，可通過抗感染治療、免疫調節(jié)、對癥退熱、營養(yǎng)支持及專科診療等方式干預。建議盡早就醫(yī)明確病因。
1、抗感染治療
細菌或病毒感染可能引起骨髓炎、膿毒血癥等，導致骨痛伴發(fā)熱。需通過血培養(yǎng)、影像學檢查確診，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。急性期需臥床休息，避免負重。
2、免疫調節(jié)
類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病可能引發(fā)骨骼炎癥反應。表現(xiàn)為晨僵、關節(jié)腫脹，可檢測抗CCP抗體確診。常用甲氨蝶呤片、來氟米特片控制病情，配合物理治療緩解癥狀。
3、對癥退熱
體溫超過38.5℃時可使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚片退熱，同時補充電解質溶液防止脫水。冷敷腋窩、腹股溝等大血管處有助于物理降溫，避免使用酒精擦浴。
4、營養(yǎng)支持
維生素D缺乏性骨軟化癥可能導致彌漫性骨痛，伴隨低熱。需增加深海魚、蛋黃等富含維生素D的食物，嚴重缺乏時需服用維生素D3軟膠囊，并監(jiān)測血鈣水平。
5、專科診療
白血病、多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)腫瘤常以骨痛、發(fā)熱為首發(fā)癥狀，需進行骨髓穿刺確診。根據(jù)分型采用注射用硼替佐米、來那度胺膠囊等靶向治療，必要時行造血干細胞移植。
日常需保持充足睡眠，避免劇烈運動加重骨骼負擔。飲食上增加牛奶、豆制品等鈣質攝入，發(fā)熱期間選擇清淡易消化的粥類。注意監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)3天以上未退熱或出現(xiàn)意識模糊、抽搐等表現(xiàn)，須立即急診處理。恢復期可進行溫和的關節(jié)活動度訓練，但需在康復師指導下循序漸進。