癲癇的檢查措施主要有腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查、神經(jīng)心理評(píng)估和基因檢測(cè)。癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、腦電圖檢查

腦電圖檢查是診斷癲癇的核心手段，通過記錄腦電活動(dòng)捕捉異常放電信號(hào)。常規(guī)腦電圖可發(fā)現(xiàn)發(fā)作間期癇樣放電，視頻腦電圖能同步記錄發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)與腦電變化。對(duì)于難治性癲癇，長(zhǎng)程腦電圖監(jiān)測(cè)有助于定位致癇灶。檢查前需清潔頭皮，避免使用護(hù)發(fā)素等干擾導(dǎo)電性的產(chǎn)品。

2、影像學(xué)檢查

頭顱核磁共振成像能清晰顯示腦結(jié)構(gòu)異常，如海馬硬化、皮質(zhì)發(fā)育不良等器質(zhì)性病變。計(jì)算機(jī)斷層掃描對(duì)急性出血或鈣化灶更敏感。功能核磁共振和正電子發(fā)射斷層掃描可用于術(shù)前評(píng)估，幫助識(shí)別致癇灶與功能區(qū)的關(guān)系。檢查時(shí)需移除金屬物品，幽閉恐懼癥患者需提前告知醫(yī)生。

3、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能及抗癲癇藥物濃度監(jiān)測(cè)。低血糖、低血鈣等代謝紊亂可能誘發(fā)癲癇發(fā)作，藥物濃度檢測(cè)可評(píng)估治療效果。對(duì)于兒童患者還需進(jìn)行遺傳代謝病篩查。采血前應(yīng)保持空腹?fàn)顟B(tài)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響檢測(cè)結(jié)果。

4、神經(jīng)心理評(píng)估

神經(jīng)心理評(píng)估通過標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試評(píng)估認(rèn)知功能，包括記憶力、注意力、語(yǔ)言能力等。顳葉癲癇患者常伴有記憶障礙，額葉癲癇可能影響執(zhí)行功能。評(píng)估結(jié)果有助于制定康復(fù)計(jì)劃，并為手術(shù)患者提供術(shù)前基線數(shù)據(jù)。評(píng)估前需保證充足睡眠，避免疲勞干擾測(cè)試準(zhǔn)確性。

5、基因檢測(cè)

基因檢測(cè)適用于有家族史或早發(fā)性癲癇患者，可檢測(cè)SCN1A、CDKL5等癲癇相關(guān)基因突變。明確遺傳病因有助于預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展、指導(dǎo)生育決策。全外顯子測(cè)序能發(fā)現(xiàn)未知致病基因，但存在結(jié)果解讀復(fù)雜的問題。檢測(cè)前需進(jìn)行遺傳咨詢，充分了解檢測(cè)的局限性和意義。

癲癇患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。運(yùn)動(dòng)選擇游泳、散步等低風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目，避免潛水、攀巖等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。家屬需學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施，如保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間等。定期復(fù)診調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物。