盆腔炎可能由病原體上行感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔內(nèi)手術操作后感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、免疫因素下降等原因引起。盆腔炎是指女性上生殖道及其周圍組織的一組感染性疾病，主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。

一、病原體上行感染

病原體上行感染是盆腔炎最常見的病因。陰道內(nèi)寄居的微生物群，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、支原體以及一些需氧菌和厭氧菌，可能通過宮頸管進入子宮腔、輸卵管，并擴散至盆腔腹膜。不潔性生活、多個性伴侶等因素會增加感染概率。治療需根據(jù)病原體培養(yǎng)和藥敏試驗結果選用敏感抗生素，例如注射用頭孢曲松鈉、注射用阿奇霉素、甲硝唑氯化鈉注射液等。

二、鄰近器官炎癥蔓延

鄰近器官炎癥蔓延也可能導致盆腔炎。當患有闌尾炎、腹膜炎、腸結核等疾病時，炎癥可能直接蔓延至盆腔生殖器官。這種情況通常繼發(fā)于原發(fā)疾病，患者可能伴有腹痛、發(fā)熱等原發(fā)病癥狀。治療關鍵在于控制原發(fā)感染灶，同時聯(lián)合使用廣譜抗生素，例如左氧氟沙星片、奧硝唑氯化鈉注射液等，并輔以對癥支持治療。

三、宮腔內(nèi)手術操作后感染

宮腔內(nèi)手術操作后感染是盆腔炎的重要誘因。在進行人工流產(chǎn)術、放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術等操作時，若手術器械消毒不嚴格或術后護理不當，可能導致病原體入侵?；颊咝g后可能出現(xiàn)下腹痛、陰道分泌物異常。治療需足量、足療程使用抗生素，例如多西環(huán)素片、米諾環(huán)素膠囊等，并注意休息，保持會陰部清潔。

四、經(jīng)期衛(wèi)生不良

經(jīng)期衛(wèi)生不良是盆腔炎的常見誘因。月經(jīng)期子宮內(nèi)膜剝脫，宮腔內(nèi)血竇開放，宮頸口松弛，為細菌滋生提供了條件。使用不潔衛(wèi)生巾、經(jīng)期性交、盆浴等行為都可能將病原體帶入宮腔。這屬于日常性原因，預防重于治療。建議女性在經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，避免性生活和盆浴，注意保持外陰清潔干燥。

五、免疫因素下降

免疫因素下降會增加盆腔炎的易感性。當機體抵抗力降低時，例如患有嚴重貧血、糖尿病、長期使用免疫抑制劑或皮質(zhì)激素、過度疲勞、精神壓力大等，生殖道原有的病原體或外來病原體更容易引發(fā)感染。這種情況可能與遺傳易感性有一定關聯(lián)。治療需積極控制基礎疾病，增強免疫力，并在醫(yī)生指導下合理使用抗生素，例如阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯注射液等。

預防盆腔炎需注意個人衛(wèi)生，特別是經(jīng)期和性生活衛(wèi)生。避免不潔性行為，減少不必要的宮腔操作。進行宮腔手術后應遵醫(yī)囑預防性使用抗生素并充分休息。出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀時應及時就醫(yī)，進行婦科檢查、血常規(guī)、盆腔超聲等明確診斷。治療期間應嚴格遵醫(yī)囑足量、足療程用藥，避免病情遷延不愈轉為慢性盆腔炎，導致輸卵管粘連、堵塞，進而影響生育功能。日常生活中保持健康飲食，適度鍛煉，增強機體抵抗力。