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懷孕缺鐵與缺鐵性貧血怎么辦

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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懷孕缺鐵與缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)、進(jìn)行生活方式干預(yù)等方式應(yīng)對。懷孕缺鐵與缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、慢性失血、遺傳性疾病等原因引起。

一、調(diào)整飲食

調(diào)整飲食是應(yīng)對孕期鐵缺乏的基礎(chǔ)方法。孕婦應(yīng)增加富含鐵元素的食物攝入,如紅肉、動物肝臟、動物血等,這些食物中的血紅素鐵吸收率較高。同時,搭配富含維生素C的蔬菜水果,如橙子、獼猴桃、西藍(lán)花,有助于促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。烹飪時可使用鐵制炊具,以增加食物中的鐵含量。孕婦需注意膳食均衡,避免長期偏食或素食,導(dǎo)致鐵攝入不足。

二、補充鐵劑

補充鐵劑是糾正缺鐵性貧血的直接醫(yī)療手段。當(dāng)飲食調(diào)整無法滿足需求或貧血程度較重時,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑。常用的口服鐵劑包括琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片、硫酸亞鐵緩釋片等,它們能有效提升血清鐵蛋白水平和血紅蛋白濃度。服用鐵劑可能出現(xiàn)胃腸不適、便秘等副作用,建議隨餐或餐后服用以減輕刺激。對于口服鐵劑不耐受或吸收障礙的孕婦,醫(yī)生可能會考慮使用靜脈鐵劑,如蔗糖鐵注射液。

三、治療原發(fā)病

治療原發(fā)病是針對病理性因素導(dǎo)致的缺鐵。某些胃腸道疾病,如慢性胃炎、胃潰瘍,會影響鐵的吸收;而月經(jīng)過多、痔瘡出血等慢性失血情況則直接導(dǎo)致鐵丟失。這些情況可能與感染、炎癥或局部血管病變有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、黑便、異常陰道出血等癥狀。治療需針對具體病因,例如使用奧美拉唑腸溶膠囊治療胃酸相關(guān)疾病,或?qū)Τ鲅≡钸M(jìn)行止血處理??刂圃l(fā)病是防止鐵持續(xù)流失、確保補鐵效果的關(guān)鍵。

四、監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)

監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)是評估干預(yù)效果和調(diào)整方案的必要環(huán)節(jié)。孕期應(yīng)定期進(jìn)行血常規(guī)檢查,重點關(guān)注血紅蛋白、血清鐵蛋白、平均紅細(xì)胞體積等指標(biāo),以明確貧血的類型和嚴(yán)重程度。監(jiān)測有助于判斷鐵劑治療是否有效,以及鐵儲備是否得到補充。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果,醫(yī)生可以決定是否需要調(diào)整鐵劑劑量或更換補充方案。規(guī)律的產(chǎn)檢和血液檢查是保障母嬰健康的重要措施。

五、進(jìn)行生活方式干預(yù)

進(jìn)行生活方式干預(yù)有助于改善鐵的吸收和利用。孕婦應(yīng)保證充足休息,避免過度勞累,因為疲勞可能加重貧血癥狀。適度的身體活動,如散步、孕婦瑜伽,可以促進(jìn)血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運動。同時,需管理好心理壓力,長期緊張焦慮可能影響食欲和消化功能,間接干擾鐵的吸收。建立規(guī)律的作息,創(chuàng)造良好的生活環(huán)境,對改善整體營養(yǎng)狀況有積極意義。

孕婦應(yīng)對缺鐵與缺鐵性貧血,需將醫(yī)療干預(yù)與日常生活管理相結(jié)合。除了遵醫(yī)囑進(jìn)行鐵劑補充和治療外,長期堅持均衡飲食至關(guān)重要,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,為造血提供原料。合理安排作息,保證睡眠質(zhì)量,避免感染,因感染可能抑制骨髓造血功能。定期產(chǎn)檢不容忽視,以便醫(yī)生動態(tài)評估貧血糾正情況與胎兒發(fā)育狀況。若出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力加重或面色蒼白等表現(xiàn),應(yīng)及時復(fù)診,排除其他原因?qū)е碌呢氀?,確保孕期安全。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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