孕婦尿路感染癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、排尿灼熱感、下腹部不適等。尿路感染可能與激素變化、子宮壓迫輸尿管、免疫力下降等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、尿頻
孕婦尿頻表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,尤其夜間更為明顯。妊娠期子宮增大壓迫膀胱是常見原因,但若伴隨排尿疼痛或尿液渾濁,需警惕細(xì)菌性尿路感染。輕度尿頻可通過(guò)減少睡前飲水量緩解,病理性尿頻需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等藥物治療。
2、尿急
尿急指突然產(chǎn)生強(qiáng)烈排尿感且難以延遲,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急迫性尿失禁。孕婦因泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)改變易出現(xiàn)此癥狀,若合并發(fā)熱或腰痛可能提示腎盂腎炎。建議保持會(huì)陰清潔,必要時(shí)使用磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
3、尿痛
排尿時(shí)尿道燒灼樣或針刺樣疼痛是典型感染癥狀,常見于膀胱炎。孕婦因尿液滯留更易發(fā)生細(xì)菌繁殖,可伴隨尿液異味。治療需避免使用喹諾酮類藥物,可選擇阿莫西林克拉維酸鉀片等妊娠B級(jí)藥物。
4、排尿灼熱感
排尿后持續(xù)存在的灼熱不適多與尿道黏膜炎癥相關(guān)。孕婦激素變化導(dǎo)致尿道松弛,增加細(xì)菌逆行感染風(fēng)險(xiǎn)。每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道,嚴(yán)重時(shí)需配合呋喃妥因腸溶片治療。
5、下腹部不適
膀胱區(qū)隱痛或墜脹感可能提示感染擴(kuò)散,需與宮縮痛鑒別。妊娠中晚期子宮右旋易導(dǎo)致右側(cè)輸尿管受壓,引發(fā)腎積水風(fēng)險(xiǎn)。建議側(cè)臥位休息改善循環(huán),確診后使用頭孢呋辛酯片等安全抗生素。
孕婦出現(xiàn)尿路感染癥狀應(yīng)避免憋尿,每日用溫水清洗會(huì)陰并從前向后擦拭。選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。飲食宜清淡,可適量飲用蔓越莓汁但不可替代藥物治療。所有抗生素使用均需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),定期復(fù)查尿常規(guī)直至癥狀完全消失。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰背部疼痛需立即急診處理。