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男性尿道瘙癢流膿怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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男性尿道瘙癢流膿可能由非淋菌性尿道炎、淋菌性尿道炎、尿道損傷、尿道結(jié)石、前列腺炎等原因引起,尿道瘙癢流膿可通過一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。

一、非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎可能與沙眼衣原體、支原體等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿道刺癢、尿道口有少量稀薄分泌物等癥狀。治療措施主要為遵醫(yī)囑使用抗菌藥物,例如阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等?;颊咝枰嗪人栽黾幽蛄?,有助于沖刷尿道,同時(shí)應(yīng)避免性生活直至治愈,以防交叉感染。

二、淋菌性尿道炎

淋菌性尿道炎可能與淋病奈瑟菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿道口紅腫、流膿、排尿時(shí)灼痛等癥狀。治療措施主要為遵醫(yī)囑使用抗生素,例如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液、阿莫西林克拉維酸鉀片等。治療期間需要嚴(yán)格禁酒,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,并將衣物進(jìn)行消毒處理。

三、尿道損傷

尿道損傷可能與外傷、醫(yī)源性操作如導(dǎo)尿或膀胱鏡檢查等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿道疼痛、出血、排尿困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能繼發(fā)感染導(dǎo)致流膿。治療措施需根據(jù)損傷程度決定,輕度損傷可通過多休息、多飲水、遵醫(yī)囑使用預(yù)防感染的藥物如頭孢克肟分散片等保守治療;嚴(yán)重?fù)p傷可能需要進(jìn)行尿道修補(bǔ)術(shù)或尿道吻合術(shù)等手術(shù)治療。

四、尿道結(jié)石

尿道結(jié)石可能與腎結(jié)石下落、尿道狹窄、尿液濃縮等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿疼痛、排尿中斷、血尿等癥狀,結(jié)石摩擦或堵塞可導(dǎo)致局部黏膜損傷和感染,引發(fā)瘙癢和流膿。治療措施包括增加飲水量、遵醫(yī)囑使用排石藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,或進(jìn)行體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)等。患者應(yīng)調(diào)整飲食,減少高草酸、高嘌呤食物的攝入。

五、前列腺炎

前列腺炎可能與細(xì)菌感染、排尿功能障礙、精神心理因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會(huì)陰部脹痛等癥狀,炎癥嚴(yán)重時(shí)可能波及尿道,引起尿道不適和異常分泌物。治療措施包括遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、鹽酸環(huán)丙沙星片,配合使用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀,也可進(jìn)行前列腺按摩、溫水坐浴等物理治療。患者需避免久坐、憋尿,并保持規(guī)律作息。

出現(xiàn)尿道瘙癢流膿癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明原因,不可自行用藥。日常生活中應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,避免攝入辛辣刺激性食物及酒精。多飲水,勤排尿,不憋尿。治療期間應(yīng)避免性生活,必要時(shí)性伴侶應(yīng)一同接受檢查和治療,以防重復(fù)感染。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,有助于身體恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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