女性臀部褥瘡可通過(guò)定期翻身、傷口清創(chuàng)、外用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。臀部褥瘡?fù)ǔＳ删植块L(zhǎng)期受壓、血液循環(huán)障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、皮膚感染、基礎(chǔ)疾病等因素引起。
1、定期翻身
長(zhǎng)期臥床患者需每2小時(shí)翻身一次，減輕局部持續(xù)受壓。使用氣墊床或減壓敷料分散壓力，避免骨突部位直接接觸硬物。護(hù)理時(shí)注意動(dòng)作輕柔，防止摩擦導(dǎo)致皮膚損傷。家屬需觀察受壓部位皮膚顏色變化，發(fā)現(xiàn)發(fā)紅或破潰及時(shí)處理。
2、傷口清創(chuàng)
對(duì)于已形成的褥瘡，需用生理鹽水沖洗創(chuàng)面去除壞死組織。淺表潰瘍可用碘伏消毒后覆蓋水膠體敷料，深部感染創(chuàng)面可能需要外科清創(chuàng)。清創(chuàng)后定期更換敷料，保持創(chuàng)面清潔干燥。嚴(yán)重感染時(shí)可采集創(chuàng)面分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。
3、外用藥物
遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合，莫匹羅星軟膏控制細(xì)菌感染，磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防創(chuàng)面感染。藥物使用前需清潔創(chuàng)面，避免混合使用不同藥膏。出現(xiàn)藥物過(guò)敏應(yīng)立即停用，過(guò)敏體質(zhì)者用藥前需告知醫(yī)生。
4、物理治療
紅外線照射可改善局部血液循環(huán)，每次照射15-20分鐘。超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，適用于深度褥瘡。治療過(guò)程中需監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停止。物理治療需配合營(yíng)養(yǎng)支持才能取得更好效果。
5、手術(shù)治療
對(duì)于深達(dá)肌肉或骨頭的IV期褥瘡，可能需行皮瓣移植術(shù)覆蓋創(chuàng)面。術(shù)前需控制感染并改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，術(shù)后需嚴(yán)格保持術(shù)區(qū)清潔。糖尿病患者需特別注意血糖控制，吸煙患者術(shù)前需戒煙。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括移植皮瓣壞死、感染復(fù)發(fā)等。
預(yù)防褥瘡需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，保證每日足夠蛋白質(zhì)和維生素C。定期檢查全身皮膚狀況，保持皮膚清潔干燥。使用溫和的皮膚清潔劑，避免用力擦洗?？刂苹A(chǔ)疾病如糖尿病、貧血等，改善整體健康狀況。長(zhǎng)期臥床者需進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。