膝關(guān)節(jié)積水可通過休息制動、穿刺抽液、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)積水通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少關(guān)節(jié)活動，避免負(fù)重行走，必要時使用拐杖或支具固定。抬高患肢有助于促進(jìn)淋巴回流，減輕腫脹。日?？蛇M(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、穿刺抽液
對于積液量較大且張力高的患者，醫(yī)生會在無菌操作下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺，抽取積液緩解壓力。抽液后可能注入玻璃酸鈉注射液或復(fù)方倍他米松注射液等藥物。
3、藥物治療
細(xì)菌感染引起的需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素；痛風(fēng)急性發(fā)作可用秋水仙堿片；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需長期服用甲氨蝶呤片。疼痛明顯者可短期使用塞來昔布膠囊。
4、物理治療
超短波治療儀可促進(jìn)炎癥吸收，超聲波治療能軟化粘連組織。急性期后可采用蠟療緩解僵硬，水中運(yùn)動訓(xùn)練有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的慢性滑膜炎，嚴(yán)重軟骨損傷者可能需進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)鍛煉恢復(fù)肌力。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等動作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、三文魚等。急性期后可進(jìn)行直腿抬高、坐位伸膝等低強(qiáng)度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱癥狀需及時復(fù)診。