下顎疼痛可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙源性感染、外傷、神經(jīng)痛或心血管疾病等原因引起。主要有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙周炎、三叉神經(jīng)痛、下頜骨骨折、心絞痛等。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能與長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為張口受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷、佩戴咬合板緩解,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療。
2、牙周炎
牙周炎可能與口腔衛(wèi)生不良、牙結(jié)石堆積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治,配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物。
3、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫、顱內(nèi)占位等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性電擊樣疼痛。可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物,必要時(shí)行微血管減壓術(shù)。
4、下頜骨骨折
下頜骨骨折多由外傷導(dǎo)致,通常伴隨局部腫脹、咬合錯(cuò)位等癥狀。需通過(guò)頜間固定或切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療,恢復(fù)期避免咀嚼硬物。
5、心絞痛
心絞痛發(fā)作時(shí)可能放射至下頜,通常伴有胸悶、氣促等癥狀。需立即舌下含服硝酸甘油片,長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片控制。
日常應(yīng)避免過(guò)度張口、咀嚼硬物等行為,注意口腔清潔和定期檢查。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。飲食宜選擇軟質(zhì)食物,減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),保持規(guī)律作息有助于緩解神經(jīng)性疼痛。