紫癜腎炎即過敏性紫癜性腎炎，患者在飲食上應(yīng)注意低鹽飲食、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、避免過敏原、補(bǔ)充維生素、限制高鉀高磷食物。合理的飲食管理有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，控制病情發(fā)展。

一、低鹽飲食

控制食鹽攝入是管理紫癜腎炎的基礎(chǔ)。過多的鈉鹽會導(dǎo)致水鈉潴留，加重水腫和高血壓，進(jìn)而增加腎臟負(fù)擔(dān)。每日食鹽攝入量應(yīng)嚴(yán)格限制，烹飪時建議使用限鹽勺，并減少醬油、蠔油、味精、咸菜、臘肉等高鈉調(diào)味品及加工食品的攝入。菜肴出鍋前再放鹽，有助于減少用鹽量而保持口感。外出就餐時，也應(yīng)盡量選擇清淡菜品。

二、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

在腎功能受損時，需實(shí)施優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。這意味著在限制每日總蛋白質(zhì)攝入量的前提下，優(yōu)先選擇生物利用率高、產(chǎn)生代謝廢物少的蛋白質(zhì)來源。推薦的食物包括雞蛋、牛奶、瘦肉、魚肉及大豆制品。具體蛋白質(zhì)攝入量需根據(jù)腎功能分期由醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師制定，既要滿足身體基本需求，又要避免加重腎臟濾過負(fù)擔(dān)。

三、避免過敏原食物

過敏性紫癜性腎炎的發(fā)病與免疫反應(yīng)密切相關(guān)，因此避免已知或可疑的過敏原至關(guān)重要。常見的易致敏食物包括海鮮如蝦、蟹、貝類，部分堅(jiān)果如花生、腰果，以及牛奶、雞蛋、芒果等?；颊邞?yīng)仔細(xì)觀察并記錄飲食與皮疹、腹痛等癥狀的關(guān)系，必要時可進(jìn)行過敏原檢測。在疾病活動期，尤其要謹(jǐn)慎嘗試未曾吃過的食物。

四、補(bǔ)充維生素

充足的維生素?cái)z入有助于維持血管壁完整性，可能對緩解紫癜癥狀有益。維生素C是合成膠原蛋白的重要物質(zhì)，能增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性，富含于新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃、草莓中。維生素K參與凝血過程，在綠葉蔬菜如菠菜、油菜中含量豐富。建議通過多樣化的膳食來補(bǔ)充，而非單純依賴補(bǔ)充劑。

五、限制高鉀高磷食物

當(dāng)紫癜腎炎進(jìn)展至腎功能不全階段時，腎臟排鉀、排磷能力下降，易導(dǎo)致高鉀血癥和高磷血癥，引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。此時需限制高鉀食物如香蕉、橙子、土豆、菌菇類的攝入，高磷食物如動物內(nèi)臟、全谷物、可樂等也應(yīng)控制。蔬菜可通過焯水減少鉀含量。定期監(jiān)測血鉀、血磷水平，并根據(jù)結(jié)果調(diào)整飲食方案。

飲食管理是過敏性紫癜性腎炎綜合治療中不可或缺的一環(huán)，需長期堅(jiān)持并個體化調(diào)整。除了上述重點(diǎn)，患者還應(yīng)注意膳食均衡，保證足夠熱量攝入以防營養(yǎng)不良，烹飪方式以蒸、煮、燉為主，避免油炸、燒烤。同時，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、注意休息、預(yù)防感染、保持情緒穩(wěn)定、定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能也同等重要。建議患者在腎內(nèi)科醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師的共同指導(dǎo)下，制定并執(zhí)行最適合自己的飲食計(jì)劃，以延緩疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。