卵巢早衰可以通過B超檢查輔助診斷,但需結(jié)合激素檢測等綜合評估。卵巢早衰的診斷依據(jù)主要有血清促卵泡激素水平升高、抗繆勒管激素水平降低、B超顯示卵巢體積縮小及竇卵泡數(shù)量減少等。
B超檢查能觀察到卵巢形態(tài)學(xué)變化,典型表現(xiàn)為卵巢體積較正??s小,雙側(cè)卵巢竇卵泡總數(shù)少于5個,部分患者可能出現(xiàn)卵巢基質(zhì)血流信號減弱。但單純依靠B超無法確診,因卵巢體積縮小也可見于正常絕經(jīng)后女性。臨床需聯(lián)合月經(jīng)史、激素六項檢查結(jié)果綜合判斷,其中血清促卵泡激素水平超過25IU/L是重要診斷標(biāo)準(zhǔn)。
對于疑似卵巢早衰患者,除基礎(chǔ)性激素檢測外,建議進(jìn)行染色體核型分析排除特納綜合征等遺傳性疾病,同時檢測甲狀腺功能、腎上腺抗體等排除自身免疫性疾病。部分患者可能需要進(jìn)行盆腔MRI檢查進(jìn)一步評估卵巢結(jié)構(gòu),尤其當(dāng)B超顯示卵巢體積與年齡不符或存在異常占位時。
卵巢早衰患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加豆制品、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物攝入。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運動有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。避免吸煙、飲酒等損害卵巢功能的行為,保證充足睡眠。建議每3-6個月復(fù)查激素水平及盆腔B超,及時調(diào)整治療方案。