老年癡呆的自我檢查可通過(guò)觀察認(rèn)知功能、行為變化、日常生活能力等方面進(jìn)行初步評(píng)估。老年癡呆通常由神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病、遺傳因素、代謝異常、慢性炎癥等原因引起，早期識(shí)別有助于延緩病情進(jìn)展。

1、認(rèn)知功能

記憶減退是老年癡呆的常見(jiàn)早期表現(xiàn)，患者可能重復(fù)詢問(wèn)相同問(wèn)題或忘記近期事件。定向力下降表現(xiàn)為對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)或人物識(shí)別困難，例如混淆季節(jié)或迷路。計(jì)算能力減退可能導(dǎo)致簡(jiǎn)單的賬目計(jì)算錯(cuò)誤。語(yǔ)言障礙包括找詞困難或表達(dá)不連貫。判斷力下降可能表現(xiàn)為對(duì)危險(xiǎn)情況缺乏警覺(jué)。

2、行為變化

性格改變?nèi)缭緶睾偷娜俗兊靡着蚨嘁?，可能伴隨無(wú)端猜忌家人。興趣減退表現(xiàn)為對(duì)既往愛(ài)好突然失去熱情。情緒波動(dòng)包括無(wú)故哭泣或情緒淡漠。異常行為如收集廢品或藏匿物品。睡眠節(jié)律紊亂可能體現(xiàn)為夜間頻繁起床活動(dòng)。

3、生活能力

工具使用困難如不會(huì)操作遙控器或微波爐。個(gè)人衛(wèi)生疏忽包括忘記洗澡或更換衣物。財(cái)務(wù)管理混亂表現(xiàn)為無(wú)法處理賬單或重復(fù)購(gòu)物。服藥管理失誤可能錯(cuò)過(guò)劑量或錯(cuò)誤服用。基本生活技能退化如不會(huì)系鞋帶或使用餐具。

4、運(yùn)動(dòng)功能

步態(tài)異?？赡鼙憩F(xiàn)為小步拖行或平衡障礙。精細(xì)動(dòng)作退化如扣紐扣困難。書(shū)寫(xiě)能力下降導(dǎo)致字跡難以辨認(rèn)。吞咽功能減退可能引起進(jìn)食嗆咳。姿勢(shì)反射減弱會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

5、社交表現(xiàn)

社交回避表現(xiàn)為拒絕參加家庭聚會(huì)。對(duì)話能力下降常出現(xiàn)答非所問(wèn)。情感反應(yīng)遲鈍可能對(duì)親友遭遇漠不關(guān)心。角色認(rèn)知混亂如混淆親屬關(guān)系。環(huán)境適應(yīng)力降低會(huì)在陌生場(chǎng)所表現(xiàn)焦慮。

建議定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查，保持規(guī)律作息和適度腦力活動(dòng)，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，采用地中海飲食模式，避免長(zhǎng)期獨(dú)處并維持社交互動(dòng)。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，通過(guò)專業(yè)神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估和影像學(xué)檢查明確診斷。照料者需注意居家安全防護(hù)，移除尖銳物品并安裝防滑設(shè)施，建立規(guī)律的生活日程有助于穩(wěn)定患者情緒。