膽囊切除術后可能出現(xiàn)并發(fā)癥，但多數(shù)患者恢復良好。膽囊切除術后的并發(fā)癥主要有膽漏、膽管損傷、術后感染、消化不良、反流性食管炎等。
1、膽漏
膽漏是膽囊切除術后較常見的并發(fā)癥，通常由于膽囊管殘端閉合不全或膽管損傷導致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀。輕度膽漏可通過禁食、胃腸減壓等保守治療緩解，嚴重時需手術修復。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用頭孢曲松鈉注射液、奧硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染。
2、膽管損傷
膽管損傷是膽囊切除術的嚴重并發(fā)癥，多因手術操作不當引起?；颊咝g后可能出現(xiàn)持續(xù)性黃疸、陶土樣大便等癥狀。輕度損傷可通過內(nèi)鏡下支架置入治療，嚴重損傷需行膽管重建手術。醫(yī)生可能使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物輔助治療。
3、術后感染
膽囊切除術后可能發(fā)生切口感染或腹腔感染，常見癥狀包括發(fā)熱、切口紅腫疼痛等。預防性使用抗生素可降低感染風險，發(fā)生感染后需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。醫(yī)生可能開具注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等藥物。
4、消化不良
膽囊切除后膽汁持續(xù)排入腸道，可能導致脂肪消化吸收不良?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂食物攝入有助于改善癥狀。醫(yī)生可能建議使用復方消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊等藥物輔助消化。
5、反流性食管炎
膽囊切除后膽汁反流可能增加，部分患者可能出現(xiàn)反酸、燒心等反流性食管炎癥狀。改變飲食習慣，避免飽餐后立即平臥可減輕癥狀。醫(yī)生可能開具雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制癥狀。
膽囊切除術后應注意飲食調(diào)理，術后早期以低脂流質(zhì)飲食為主，逐漸過渡到正常飲食。避免暴飲暴食，減少高脂肪、高膽固醇食物攝入。保持規(guī)律作息，適當進行散步等輕度活動促進恢復。術后定期復查，如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應及時就醫(yī)。多數(shù)患者經(jīng)過3-6個月的適應期后，消化功能可逐漸代償恢復。