34周羊水破了沒有痛感時，通?？梢試L試保胎。羊水早破可能與感染、胎膜異常、宮頸機能不全等因素有關，需立即就醫(yī)評估胎兒狀況。
羊水早破但無宮縮時，醫(yī)生會根據(jù)胎兒成熟度、感染風險等因素決定是否保胎。若胎兒肺部發(fā)育不完全且無感染跡象，可能采取臥床休息、抗生素預防感染、促胎肺成熟治療等措施延長孕周。常用藥物包括地塞米松磷酸鈉注射液促進胎肺成熟，頭孢呋辛酯片預防感染。同時需密切監(jiān)測胎心、羊水量及孕婦體溫等指標。
若出現(xiàn)宮內(nèi)感染、胎兒窘迫或孕周已達35周以上，則可能建議終止妊娠。感染跡象包括孕婦發(fā)熱、心率增快、子宮壓痛，或胎心持續(xù)過快。此時繼續(xù)保胎可能增加新生兒敗血癥、腦癱等風險，需權衡利弊后選擇剖宮產(chǎn)。
孕婦發(fā)現(xiàn)破水后應立即平臥抬高臀部，避免站立行走導致臍帶脫垂，同時記錄破水時間、羊水顏色及量。住院期間需保持會陰清潔，每日更換消毒墊巾，監(jiān)測體溫變化。飲食上增加優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉攝入，補充維生素C增強免疫力，避免辛辣刺激食物。按醫(yī)囑定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查，若出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱或陰道分泌物異味需及時告知醫(yī)護人員。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒影響保胎效果。