小孩長濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患兒需每日使用無香精的保濕霜，如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳，洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時(shí)間不超過10分鐘。家長需選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免羊毛或化纖材質(zhì)摩擦皮膚。保濕可修復(fù)受損的皮膚屏障，減少水分流失，緩解干燥瘙癢癥狀。
2、避免刺激
家長需排查并避免接觸過敏原，如塵螨、花粉、寵物皮屑等，家中保持濕度在50%-60%。避免使用含酒精、香料的洗護(hù)用品，洗衣時(shí)選擇嬰幼兒專用洗滌劑。剪短患兒指甲防止抓撓，夜間可佩戴純棉手套。冷敷有助于緩解急性期瘙癢。
3、外用藥物
中弱效糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏可用于急性發(fā)作期，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏可預(yù)防繼發(fā)感染。家長需遵醫(yī)囑控制激素使用周期，避免長期連續(xù)使用。
4、口服藥物
第二代抗組胺藥如西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿可緩解瘙癢癥狀，嚴(yán)重泛發(fā)者可短期口服潑尼松片。合并細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液適用于頑固性病例，需在醫(yī)生監(jiān)測下使用。
5、光療
窄譜中波紫外線療法適用于5歲以上頑固性濕疹患兒，需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。光療可抑制皮膚炎癥反應(yīng)，每周治療2-3次，治療期間需加強(qiáng)防曬和保濕。嚴(yán)重廣泛性濕疹對(duì)常規(guī)治療無效時(shí)，可考慮短期住院進(jìn)行系統(tǒng)治療。
濕疹患兒飲食宜清淡，避免已知過敏食物如牛奶、雞蛋、海鮮等，可適量補(bǔ)充維生素D和益生菌。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，定期清洗床品和毛絨玩具。家長需記錄濕疹發(fā)作誘因和規(guī)律，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行增減藥物。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。