小孩長濕疹可通過保濕護理、避免刺激、局部用藥、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患兒皮膚屏障功能受損，需每日多次涂抹無香精的保濕霜，如凡士林或含神經(jīng)酰胺的乳膏。沐浴后3分鐘內(nèi)是保濕黃金期，水溫需控制在32-37攝氏度，沐浴時間不超過10分鐘。家長需選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免羊毛等粗糙面料摩擦皮膚。
2、避免刺激
家長需排查并避免接觸過敏原，常見包括塵螨、寵物皮屑、花粉等。洗滌衣物使用無磷無香洗滌劑，漂洗需徹底。居住環(huán)境濕度建議維持在50-60%，避免過度干燥或潮濕?；純褐讣讘?yīng)剪短磨平，夜間可戴棉質(zhì)手套防止搔抓。
3、局部用藥
中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏等外用制劑。急性滲出期可用3%硼酸溶液濕敷，繼發(fā)感染時配合莫匹羅星軟膏。家長需注意激素藥膏連續(xù)使用不超過2周，面部及皮膚皺褶處選擇弱效制劑。
4、口服藥物
瘙癢劇烈影響睡眠時，醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗組胺藥。合并廣泛感染者需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液適用于頑固性病例，需嚴格監(jiān)測肝腎功能。
5、光療
對于常規(guī)治療無效的6歲以上患兒，可考慮窄譜UVB光療。每周2-3次照射，累計療程不超過30次。治療期間需佩戴專用護目鏡，照射后加強保濕。光敏性疾病患兒禁用該方法。
家長需記錄患兒每日癥狀變化和可疑誘發(fā)因素，避免過度清潔皮膚，洗澡頻率控制在隔日1次。飲食上注意觀察是否對雞蛋、牛奶等食物過敏，但不建議盲目忌口。若皮損持續(xù)加重、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)。濕疹是慢性復(fù)發(fā)性疾病，家長應(yīng)保持耐心，配合醫(yī)生制定長期管理方案。