小孩長濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、避免誘因、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患兒需每日使用無刺激的保濕霜，如凡士林、絲塔芙潤膚霜、妙思樂潤膚乳等，幫助修復(fù)皮膚屏障。洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘，避免使用堿性肥皂。家長需選擇純棉透氣的衣物，避免羊毛或化纖材質(zhì)摩擦皮膚。保濕護理可緩解皮膚干燥瘙癢，減少激素類藥物的使用頻率。
2、外用藥物
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效激素藥膏控制炎癥。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏治療。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。家長需注意激素藥膏連續(xù)使用不超過2周，薄涂于患處后仍需疊加保濕劑。用藥后觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時可短期服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。反復(fù)感染者可能需頭孢克洛干混懸劑等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液適用于頑固性病例。所有口服藥物均需嚴(yán)格按兒科醫(yī)生指導(dǎo)使用，家長不可自行調(diào)整劑量或療程。
4、避免誘因
家長需排查并避免接觸塵螨、寵物皮屑、花粉等過敏原。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)忌口海鮮、堅果等易致敏食物。居住環(huán)境保持濕度50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。避免孩子過度出汗、情緒激動等可能加重瘙癢的因素。記錄飲食和癥狀日記有助于識別個體化誘因。
5、光療
對于常規(guī)治療無效的頑固性濕疹，窄譜中波紫外線療法可能有效。需在專業(yè)皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，治療期間注意保護眼睛和正常皮膚。光療不適合6歲以下幼兒及有光敏性疾病家族史的患兒。該療法可能引起皮膚干燥等副作用，需加強保濕護理配合。
濕疹患兒日常應(yīng)穿著寬松純棉衣物，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。保持室內(nèi)通風(fēng)清潔，每周用60℃熱水清洗床品。飲食上逐步嘗試引入新食物并觀察反應(yīng)，忌食已知過敏食物。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑鎖住水分。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染跡象，家長需立即帶孩子就醫(yī)。定期復(fù)診評估病情變化，長期管理需醫(yī)患共同配合。