鼻炎引發(fā)的哮喘可通過避免接觸過敏原、使用鼻噴激素、口服抗組胺藥、吸入糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑等方式治療。鼻炎引發(fā)的哮喘通常由過敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激、遺傳因素、環(huán)境污染物等原因引起。
1、避免接觸過敏原
鼻炎引發(fā)的哮喘患者應盡量避免接觸花粉、塵螨、動物皮屑等常見過敏原。保持室內清潔,定期清洗床上用品,使用空氣凈化器有助于減少過敏原暴露。外出時可佩戴口罩,減少冷空氣或污染物對呼吸道的刺激。
2、使用鼻噴激素
鼻噴激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥,緩解鼻塞、流涕等癥狀。這類藥物能降低鼻黏膜敏感性,減少過敏反應向下呼吸道蔓延的風險,從而間接改善哮喘癥狀。
3、口服抗組胺藥
氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等抗組胺藥物可阻斷組胺受體,緩解過敏性鼻炎的打噴嚏、鼻癢等癥狀。對于同時存在鼻炎和哮喘的患者,控制鼻部過敏反應有助于預防哮喘發(fā)作,但需注意部分抗組胺藥可能引起嗜睡等副作用。
4、吸入糖皮質激素
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑、氟替卡松吸入氣霧劑可直接作用于氣道,減輕氣道炎癥和水腫。這類藥物是控制哮喘的基礎用藥,能顯著降低氣道高反應性,預防哮喘急性發(fā)作,需長期規(guī)律使用才能發(fā)揮最佳效果。
5、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉片、扎魯司特片等藥物通過阻斷白三烯的作用,減輕氣道炎癥和支氣管收縮。這類藥物對同時存在的過敏性鼻炎和哮喘均有改善作用,特別適用于對吸入激素效果不佳或運動誘發(fā)的哮喘患者。
鼻炎引發(fā)的哮喘患者需注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食上宜清淡,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。適當進行游泳、慢跑等有氧運動可增強心肺功能,但需避免在寒冷干燥或污染嚴重的環(huán)境中運動。室內保持適宜溫濕度,定期開窗通風。若出現(xiàn)頻繁夜間憋醒、活動后氣促加重等表現(xiàn),應及時到呼吸內科就診調整治療方案。