腳右側(cè)疼痛建議掛骨科或足踝外科，可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及周圍軟組織病變。若疼痛由骨折、骨刺或退行性骨關(guān)節(jié)炎引起，骨科醫(yī)生可通過X光、CT等檢查明確診斷。例如跟骨骨折可能伴隨腫脹和活動(dòng)受限，需石膏固定或手術(shù)復(fù)位。對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎患者，醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。
2、足踝外科
足踝外科專攻足部復(fù)雜結(jié)構(gòu)問題。當(dāng)疼痛源于韌帶撕裂、肌腱炎或足弓異常時(shí)，該科室能提供精準(zhǔn)治療。如踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷會(huì)出現(xiàn)局部壓痛和淤青，可能需要支具固定或關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。足底筋膜炎患者常表現(xiàn)為晨起第一步劇痛，醫(yī)生可能推薦體外沖擊波治療配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。
3、風(fēng)濕免疫科
若疼痛伴紅腫熱痛且反復(fù)發(fā)作，需排查痛風(fēng)或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)急性期可見第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫，血尿酸檢測(cè)結(jié)合關(guān)節(jié)超聲可確診。醫(yī)生可能開具秋水仙堿片、非布司他片等藥物，同時(shí)要求低嘌呤飲食。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則需甲氨蝶呤片聯(lián)合生物制劑控制病情。
4、血管外科
間歇性跛行伴足部發(fā)涼提示血管病變。下肢動(dòng)脈硬化閉塞會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)后足弓疼痛，踝肱指數(shù)檢測(cè)和血管造影可評(píng)估血供情況。輕癥患者使用阿司匹林腸溶片改善循環(huán)，嚴(yán)重狹窄需球囊擴(kuò)張術(shù)重建血流。
5、內(nèi)分泌科
糖尿病患者出現(xiàn)足部刺痛需警惕周圍神經(jīng)病變。長期高血糖損害神經(jīng)纖維，表現(xiàn)為襪套樣感覺異常，神經(jīng)電生理檢查有助于診斷。除控制血糖外，可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，并定期進(jìn)行足部潰瘍篩查。
建議就診前記錄疼痛特點(diǎn)、誘因及伴隨癥狀，穿著寬松平底鞋減少足部壓力。避免長時(shí)間站立或行走，可嘗試40℃以下溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若夜間疼痛加重或出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)。日常注意補(bǔ)充鈣和維生素D，超重者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。