尿酸高引起痛風主要與尿酸鹽結(jié)晶沉積有關(guān)，長期高尿酸血癥可能導致尿酸鹽在關(guān)節(jié)及周圍組織中形成結(jié)晶，誘發(fā)炎癥反應(yīng)。痛風發(fā)作通常由高嘌呤飲食、飲酒、肥胖、遺傳因素、腎臟排泄障礙等原因引起。
一、高嘌呤飲食
長期攝入高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等，會使體內(nèi)尿酸生成增多。尿酸水平持續(xù)升高超過飽和度時，尿酸鹽析出并沉積在關(guān)節(jié)軟骨表面。日常需控制飲食中嘌呤含量，避免一次性大量攝入高嘌呤食物。
二、飲酒
酒精尤其啤酒含有較高嘌呤，同時酒精代謝會促進尿酸生成并抑制腎臟排泄功能。長期飲酒可能導致血尿酸水平急劇升高，誘發(fā)痛風急性發(fā)作。減少酒精攝入有助于控制尿酸水平。
三、肥胖
肥胖人群常伴有胰島素抵抗和代謝紊亂，導致腎臟對尿酸的排泄減少。體內(nèi)尿酸蓄積增多后易形成尿酸鹽結(jié)晶。減輕體重可通過改善代謝功能幫助降低尿酸水平。
四、遺傳因素
部分痛風患者存在遺傳性嘌呤代謝酶缺陷或腎臟尿酸排泄基因突變，使尿酸生成增多或排泄減少。這類人群更需嚴格監(jiān)測尿酸水平并避免其他誘發(fā)因素。
五、腎臟排泄障礙
慢性腎臟疾病或腎功能減退時，腎臟對尿酸的濾過和排泄能力下降，導致血尿酸濃度升高。尿酸鹽結(jié)晶易在遠端關(guān)節(jié)沉積引發(fā)痛風。需針對原發(fā)腎臟疾病進行治療并控制尿酸水平。
痛風患者需長期保持低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟、海鮮及酒精攝入，每日飲水不少于2000毫升以促進尿酸排泄。避免劇烈運動和關(guān)節(jié)損傷，肥胖者需逐步減重。定期監(jiān)測血尿酸水平，遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性發(fā)作癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進行抗炎治療并調(diào)整降尿酸方案。