骨折5個月還疼可能是正常的,也可能與愈合不良、感染或慢性疼痛綜合征等因素有關(guān)。骨折愈合時間因個體差異和損傷程度不同而存在較大差異,部分患者可能需更長時間恢復(fù)。
骨折后疼痛持續(xù)時間受多種因素影響。輕微骨折通常3-6個月疼痛逐漸消失,但復(fù)雜骨折或負(fù)重部位骨折可能持續(xù)更久。愈合過程中骨痂形成、軟組織修復(fù)可能引發(fā)牽拉性疼痛,活動時癥狀可能加重。高齡、營養(yǎng)不良或合并糖尿病等慢性病會延緩愈合,導(dǎo)致疼痛期延長??祻?fù)鍛煉不當(dāng)或過早負(fù)重可能刺激骨折線,引發(fā)炎癥反應(yīng)。部分患者因神經(jīng)損傷或局部血液循環(huán)障礙可能發(fā)展為慢性疼痛。
若疼痛伴隨紅腫、發(fā)熱或異常分泌物,需警惕骨髓炎等感染。骨折線未閉合或出現(xiàn)假關(guān)節(jié)可能提示愈合不良,需影像學(xué)評估。長期制動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬或肌肉萎縮,加重功能性疼痛。復(fù)雜骨折內(nèi)固定術(shù)后可能因金屬異物反應(yīng)或應(yīng)力遮擋引發(fā)不適。少數(shù)患者可能因神經(jīng)敏化或心理因素出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,與組織損傷程度不匹配。
建議復(fù)查X線或CT明確骨愈合狀態(tài),避免盲目負(fù)重??勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥,或進(jìn)行超聲波、紅外線等物理治療。日常注意補(bǔ)充鈣劑、維生素D及優(yōu)質(zhì)蛋白,適度進(jìn)行非負(fù)重康復(fù)訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)加重或伴隨異常癥狀,需及時排查感染、內(nèi)固定松動等并發(fā)癥。