膝蓋下方內(nèi)側(cè)疼可能由髕腱炎、鵝足滑囊炎、內(nèi)側(cè)半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式緩解。
1、髕腱炎
髕腱炎多因跳躍運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致髕腱勞損，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋下方刺痛。急性期需冰敷并口服布洛芬緩釋膠囊，慢性期可采用沖擊波治療。日常應(yīng)避免深蹲動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝。
2、鵝足滑囊炎
鵝足滑囊位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)偏下，久跪或肥胖易引發(fā)炎癥，疼痛呈燒灼感且夜間加重?？删植客磕p氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合超聲波治療。建議控制體重，睡眠時(shí)膝蓋間夾枕頭減輕壓力。
3、內(nèi)側(cè)半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易造成內(nèi)側(cè)半月板撕裂，表現(xiàn)為蹲起時(shí)彈響伴劇痛。輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，重度需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。康復(fù)期需進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者常見，晨起關(guān)節(jié)僵硬伴內(nèi)側(cè)壓痛?？煽诜蛩岚被咸烟悄z囊修復(fù)軟骨，疼痛明顯時(shí)關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。建議使用手杖分擔(dān)膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。
5、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
青少年運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)處腫脹壓痛，與骨骨骺炎癥相關(guān)。急性期需制動(dòng)并外敷氟比洛芬凝膠貼膏，恢復(fù)期逐步進(jìn)行踝泵訓(xùn)練。生長發(fā)育期應(yīng)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時(shí)間爬山或爬樓梯，體重超標(biāo)者需科學(xué)減重。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，游泳和騎自行車是較安全的鍛煉方式。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、交鎖等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善核磁共振檢查。