手術(shù)疤痕一年后還癢可通過局部保濕護(hù)理、避免搔抓刺激、壓力治療、藥物治療、激光治療等方式改善。手術(shù)疤痕瘙癢可能與疤痕增生、神經(jīng)末梢敏感、局部炎癥反應(yīng)、皮膚干燥、過敏反應(yīng)等原因有關(guān)。
一、局部保濕護(hù)理
手術(shù)疤痕部位的皮膚屏障功能可能受損，導(dǎo)致水分流失加快，皮膚干燥會加劇瘙癢感。使用含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的保濕霜或醫(yī)用疤痕硅凝膠，有助于修復(fù)皮膚屏障，鎖住水分，減輕干燥引起的瘙癢。建議每日涂抹兩到三次，尤其是在沐浴后皮膚尚濕潤時使用效果更佳。保持疤痕區(qū)域持續(xù)濕潤是緩解瘙癢的基礎(chǔ)步驟。
二、避免搔抓刺激
搔抓會進(jìn)一步損傷疤痕組織，刺激神經(jīng)末梢，導(dǎo)致瘙癢加劇，甚至可能引起感染或疤痕增生。當(dāng)感到瘙癢時，可采用輕輕拍打、冷敷或涂抹止癢藥膏的方式來替代搔抓。穿著寬松、柔軟的純棉衣物，減少衣物對疤痕的摩擦刺激。改變搔抓的習(xí)慣對于控制瘙癢和防止疤痕惡化至關(guān)重要。
三、壓力治療
對于增生性疤痕或疤痕疙瘩，持續(xù)的壓力可以抑制疤痕組織中成纖維細(xì)胞的活性，減少膠原過度增生，從而緩解瘙癢和疤痕的隆起。通常使用彈性繃帶、壓力衣或硅膠貼片對疤痕區(qū)域施加恒定壓力。壓力治療需要長期堅持，每天佩戴一定時長，具體方案需由醫(yī)生根據(jù)疤痕情況制定。
四、藥物治療
藥物治療主要針對瘙癢癥狀和潛在的病理過程。外用藥物如糠酸莫米松乳膏具有抗炎、抗過敏作用，可緩解炎癥引起的瘙癢。多磺酸粘多糖乳膏能促進(jìn)組織再生，抑制疤痕形成?？诜幬锶缏壤姿ㄆ瑢儆诳菇M胺藥，可用于緩解過敏因素導(dǎo)致的瘙癢。這些藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行濫用。
五、激光治療
當(dāng)保守治療效果不佳時，可考慮激光治療。脈沖染料激光能夠選擇性破壞疤痕內(nèi)增生的血管，減少炎癥介質(zhì)釋放，有效緩解瘙癢并使疤痕顏色變淡、質(zhì)地變軟。點陣激光通過微小的熱損傷刺激膠原重塑，改善疤痕質(zhì)地和彈性。激光治療屬于醫(yī)療行為，需要由專業(yè)醫(yī)生評估后操作，通常需多次治療才能達(dá)到理想效果。
手術(shù)疤痕一年后仍感瘙癢，除了上述針對性處理，日常生活中應(yīng)注意防曬，紫外線會刺激疤痕，加重色素沉著和瘙癢。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒，因精神因素也可能影響?zhàn)W感知。若瘙癢持續(xù)不緩解、疤痕明顯增生或出現(xiàn)破潰、流液等異常情況，應(yīng)及時前往皮膚科或醫(yī)療美容科就診，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估和綜合治療。