哮喘與慢阻肺是兩種不同的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、癥狀特點(diǎn)和治療方式。哮喘主要表現(xiàn)為可逆性氣流受限，慢阻肺則以持續(xù)性氣流受限為特征。
哮喘的發(fā)病機(jī)制與氣道高反應(yīng)性有關(guān)，多由過敏原或刺激物誘發(fā)，癥狀表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶和咳嗽，夜間或清晨加重。慢阻肺則與長期吸煙或有害氣體暴露相關(guān)，癥狀以持續(xù)性呼吸困難為主，伴隨慢性咳嗽和咳痰，病情呈進(jìn)行性加重。
哮喘的氣流受限具有可逆性，通過支氣管舒張劑可顯著改善肺功能。慢阻肺的氣流受限多為不可逆，肺功能逐漸下降。哮喘患者急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，但間歇期可完全正常。慢阻肺患者即使穩(wěn)定期也存在活動(dòng)耐力下降。
哮喘的治療以控制炎癥和緩解癥狀為主，常用吸入性糖皮質(zhì)激素和長效β2受體激動(dòng)劑。慢阻肺的治療側(cè)重于延緩疾病進(jìn)展，常用長效抗膽堿能藥物和支氣管舒張劑聯(lián)合治療。哮喘患者預(yù)后相對(duì)較好，慢阻肺則可能導(dǎo)致呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
對(duì)于哮喘和慢阻肺患者，日常應(yīng)避免接觸煙霧、粉塵等刺激物，保持室內(nèi)空氣流通。哮喘患者需隨身攜帶急救藥物，慢阻肺患者應(yīng)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。兩者均需定期隨訪肺功能，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。合理膳食，保證營養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。