空腹血糖15毫摩爾每升屬于重度高血糖,可能提示糖尿病或嚴(yán)重代謝紊亂,需立即就醫(yī)干預(yù)。
正??崭寡菓?yīng)低于6.1毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾每升??崭寡沁_(dá)到15毫摩爾每升時(shí),體內(nèi)胰島素分泌不足或利用障礙,葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞供能,導(dǎo)致血液中糖分濃度異常升高。長期處于該狀態(tài)可能引發(fā)酮癥酸中毒,表現(xiàn)為口渴、多尿、乏力、呼吸深快等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷。短期內(nèi)需通過胰島素注射快速降糖,同時(shí)完善糖化血紅蛋白、C肽釋放試驗(yàn)等檢查明確糖尿病分型。日常需嚴(yán)格監(jiān)測血糖變化,避免攝入高糖食物,防止血糖波動(dòng)過大。
部分應(yīng)激狀態(tài)如嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、急性心肌梗死等也可能引發(fā)暫時(shí)性血糖飆升,但通常伴隨原發(fā)病癥狀。妊娠期婦女出現(xiàn)該數(shù)值需警惕妊娠糖尿病,可能增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)。兒童空腹血糖15毫摩爾每升需排除1型糖尿病,此類患者胰島功能完全喪失,必須終身依賴胰島素治療。老年人因腎功能減退,高血糖更易誘發(fā)脫水及電解質(zhì)紊亂。
確診糖尿病后需制定個(gè)體化控糖方案,包括每日定時(shí)監(jiān)測血糖、遵醫(yī)囑使用降糖藥物或胰島素、保持低糖低脂飲食及規(guī)律運(yùn)動(dòng)。建議選擇全谷物、綠葉蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白等升糖指數(shù)低的食物,分餐進(jìn)食避免血糖驟升。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)前后需檢測血糖防止低血糖發(fā)生。定期復(fù)查眼底、尿微量白蛋白、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等并發(fā)癥篩查項(xiàng)目,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等靶器官損害。隨身攜帶含糖食品應(yīng)對(duì)突發(fā)低血糖,家屬需學(xué)習(xí)急救措施。