痔瘡pph手術通常適用于中重度痔瘡患者,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點,但也存在術后并發(fā)癥風險。
痔瘡pph手術即吻合器痔上黏膜環(huán)切術,通過環(huán)形切除直腸下端黏膜及黏膜下層組織,使脫垂的肛墊上提固定。該手術創(chuàng)面小,術中出血量少,術后疼痛較輕,住院時間可縮短至3-5天。對于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔或混合痔患者,術后排便功能改善明顯,復發(fā)概率較低。手術采用一次性吻合器完成,操作時間約30-60分鐘,多數(shù)患者術后1-2周可恢復日?;顒?。
部分患者術后可能出現(xiàn)吻合口出血、肛門狹窄或排便失禁等并發(fā)癥。術中過度切除黏膜可能導致直腸敏感度下降,出現(xiàn)排便不盡感。吻合釘殘留可能刺激肛周產(chǎn)生異物感,需二次處理。術后1-3個月內(nèi)需避免劇烈運動,防止吻合口裂開。糖尿病患者、凝血功能障礙者及孕婦等特殊人群需謹慎選擇該術式。
術后應保持肛門清潔,每日用溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘。飲食需增加膳食纖維攝入,推薦食用西藍花、燕麥等食物,飲水量不少于1500毫升。避免久坐久站,可進行提肛運動鍛煉盆底肌。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量便血,應及時返院復查。建議術后1個月、3個月定期隨訪,評估吻合口愈合情況。