痔瘡是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴重程度決定，輕度痔瘡通常無須手術(shù)，中重度痔瘡可能需手術(shù)干預。
痔瘡手術(shù)適用于反復出血、脫垂無法回納或血栓性外痔等情況。傳統(tǒng)手術(shù)如外剝內(nèi)扎術(shù)能徹底切除病灶，但創(chuàng)傷較大且恢復期較長。微創(chuàng)手術(shù)如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)創(chuàng)傷小且恢復快，但可能復發(fā)概率略高。非手術(shù)方法如飲食調(diào)整和藥物保守治療對早期痔瘡效果較好。術(shù)后可能出現(xiàn)疼痛或感染等并發(fā)癥，需嚴格遵循醫(yī)囑護理。
保守治療無效的環(huán)形混合痔或嵌頓痔通常建議手術(shù)。術(shù)后排便困難或肛門狹窄風險需通過康復訓練預防。高齡或合并心血管疾病患者手術(shù)風險增加。術(shù)后復發(fā)與生活習慣密切相關(guān)，需長期保持高纖維飲食。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)肛門失禁，需進行盆底肌鍛煉。
痔瘡患者無論是否手術(shù)，均需保持每日飲水量，增加全谷物和蔬菜水果攝入，避免久坐久站。便后建議用溫水清洗肛門，避免用力擦拭?？勺襻t(yī)囑使用復方角菜酸酯栓或馬應龍痔瘡膏緩解癥狀。術(shù)后恢復期應避免辛辣刺激食物，定期復查評估愈合情況。長期便秘者需在醫(yī)生指導下使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。