腰疼不能彎腰可通過(guò)臥床休息、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼不能彎腰可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
1、臥床休息
腰疼不能彎腰時(shí)需立即停止活動(dòng),選擇硬板床平臥休息,避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕,保持腰椎自然曲度。急性期建議臥床1-3天,癥狀緩解后逐漸恢復(fù)日常活動(dòng)。
2、熱敷
用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于腰部疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
3、藥物治療
腰疼不能彎腰可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于腰椎間盤突出引起的炎癥性疼痛,塞來(lái)昔布膠囊可緩解骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的腰部僵硬,鹽酸乙哌立松片能改善肌肉緊張狀態(tài)。
4、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)作用深層組織,減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療可增大椎間隙,降低椎間盤壓力。建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每次治療20-30分鐘,10-15次為1個(gè)療程。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效的嚴(yán)重腰椎間盤突出癥,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。腰椎滑脫伴神經(jīng)壓迫癥狀者需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位,搬重物時(shí)保持腰部直立。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。加強(qiáng)腰背肌鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意腰部保暖,寒冷季節(jié)可佩戴護(hù)腰。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、無(wú)力等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查病因。