腰疼不能彎腰不能坐著可通過臥床休息、熱敷治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼不能彎腰不能坐著可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。
1、臥床休息
腰疼不能彎腰不能坐著時需立即停止活動，選擇硬板床仰臥，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)輕度屈曲，減輕腰椎壓力。避免久坐久站，急性期以絕對臥床為主，癥狀緩解后可逐步恢復(fù)日?；顒印?/p>
2、熱敷治療
用40-45℃熱毛巾或熱水袋包裹干毛巾敷于腰部疼痛部位，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，但皮膚感覺異?；蛱悄虿』颊咝柚斏骺刂茰囟?。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重疼痛時短期使用鹽酸曲馬多片。外用氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部鎮(zhèn)痛。
4、物理治療
醫(yī)院康復(fù)科可采用超短波、中頻電刺激等理療方式，或由專業(yè)醫(yī)師進行腰椎牽引治療。物理治療能減輕神經(jīng)根水腫，松解粘連組織，但嚴重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者禁用牽引。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3-6個月保守治療無效且嚴重影響生活時，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等手術(shù)方案。手術(shù)適用于明確存在神經(jīng)壓迫、馬尾綜合征或進行性肌力下降的患者。
日常應(yīng)避免搬運重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠選擇中等硬度床墊，久坐時使用腰靠支撐?？蛇M行游泳、小燕飛等低強度腰背肌鍛煉，肥胖者需控制體重。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙，須立即就醫(yī)排查嚴重腰椎病變。