突然腰疼不能彎腰可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為腰部活動受限、局部壓痛或放射性疼痛等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。急性發(fā)作時會出現(xiàn)突然疼痛伴活動受限,局部肌肉緊張僵硬。可通過熱敷、按摩緩解癥狀,日常需避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
2、腰椎間盤突出
椎間盤纖維環(huán)破裂后髓核壓迫神經(jīng)根,常因搬重物或扭傷誘發(fā)。疼痛可向臀部及下肢放射,咳嗽時加重。需臥床休息,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動至輸尿管時可引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為突發(fā)性腰部劇痛伴排尿異常。疼痛多為陣發(fā)性絞痛,可能伴有血尿。建議多飲水促進(jìn)排石,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)炎癥,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛。病情進(jìn)展后出現(xiàn)脊柱活動受限。需規(guī)范使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
5、骨質(zhì)疏松
椎體骨量降低易發(fā)生壓縮性骨折,輕微外力即可導(dǎo)致突發(fā)腰痛。常見于絕經(jīng)后女性或長期服用激素者。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物,避免劇烈運動。
突發(fā)腰痛期間應(yīng)臥硬板床休息,避免彎腰搬重物。急性期可局部冷敷48小時后改為熱敷,疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀時需立即就醫(yī)。日常注意保持正確坐姿,加強(qiáng)核心肌群鍛煉,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。