腔梗與腦梗的主要區(qū)別在于病變范圍、病因及癥狀嚴重程度。腔梗通常指腔隙性腦梗死，是腦深部小血管閉塞引起的微小梗死灶；腦梗則泛指各種原因導致的腦組織缺血性壞死，病灶范圍更大且癥狀更顯著。
腔隙性腦梗死多由高血壓導致的小動脈玻璃樣變或脂質沉積引起，病灶直徑一般不超過15毫米，常見于基底節(jié)、丘腦等區(qū)域?；颊呖赡軆H有輕微頭暈、肢體麻木等非特異性癥狀，部分甚至無癥狀。腦梗死則多因大血管血栓形成、動脈粥樣硬化斑塊脫落或心源性栓塞導致，病灶范圍較大，可累及大腦中動脈、前動脈等供血區(qū)，典型表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、失語、意識障礙等神經(jīng)功能缺損。
從影像學看，頭顱CT或MRI檢查中腔梗呈點狀或小片狀低密度影，而腦梗顯示為扇形或大片狀病灶。治療方面，腔梗以控制血壓、抗血小板聚集為主，腦梗需根據(jù)發(fā)病時間窗考慮靜脈溶栓、取栓等緊急干預。兩者均可遺留認知功能障礙，但腦梗致殘率明顯更高。
預防腔梗與腦梗均需長期管理高血壓、糖尿病等基礎疾病，保持低鹽低脂飲食，每周進行150分鐘中等強度有氧運動，戒煙限酒。40歲以上人群建議每年檢測血脂、血糖，存在腦血管病家族史者需定期進行頸動脈超聲篩查。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、肢體無力等癥狀應立即就醫(yī)，腦梗黃金救治時間為發(fā)病后4.5小時內。