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格列寧會(huì)導(dǎo)致低血糖嗎

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
掛號(hào)

格列寧通常不會(huì)導(dǎo)致低血糖,其藥理作用與降糖機(jī)制不同,但個(gè)別情況下可能影響血糖水平。

格列寧是電影我不是藥神中對(duì)甲磺酸伊馬替尼片的俗稱(chēng),它是一種酪氨酸激酶抑制劑,主要用于治療慢性粒細(xì)胞白血病和胃腸道間質(zhì)瘤等惡性腫瘤。其核心作用機(jī)制是抑制特定的異常酪氨酸激酶活性,從而阻斷癌細(xì)胞的增殖信號(hào),這與胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取利用或抑制肝糖原分解的降糖途徑有本質(zhì)區(qū)別。在常規(guī)治療劑量下,格列寧對(duì)血糖的直接影響非常有限,大多數(shù)患者使用后血糖水平保持穩(wěn)定,不會(huì)誘發(fā)低血糖事件。臨床關(guān)注點(diǎn)更多在于該藥物可能引起的其他常見(jiàn)不良反應(yīng),例如水腫、惡心、肌肉痙攣或血液學(xué)毒性等。

盡管罕見(jiàn),但在極少數(shù)臨床觀(guān)察中,有報(bào)告顯示部分患者在使用格列寧后出現(xiàn)血糖異常,包括低血糖或高血糖。這可能與患者自身復(fù)雜的代謝狀況、同時(shí)使用的其他藥物相互作用或罕見(jiàn)的個(gè)體特異性反應(yīng)有關(guān)。例如,若患者本身存在胰島素瘤或嚴(yán)重的肝腎功能不全,藥物代謝異??赡荛g接干擾糖代謝平衡。但這并非格列寧的典型或常見(jiàn)作用,不能視為其普遍的藥理效應(yīng)。

使用格列寧期間,患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。雖然低血糖風(fēng)險(xiǎn)極低,但若出現(xiàn)心慌、出汗、頭暈、饑餓感等疑似低血糖癥狀,應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖并告知醫(yī)生,以便全面評(píng)估癥狀原因,排查是否與其他合并疾病或用藥相關(guān)。切勿自行調(diào)整格列寧的劑量或停藥,所有用藥方案都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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