低血糖一般不會直接導致血壓升高，反而可能引起血壓下降或無明顯變化，但在某些特定情況下可能出現一過性血壓升高反應。低血糖時機體會啟動升糖機制，可能伴隨交感神經興奮，進而對血壓產生復雜影響。
低血糖發(fā)作時，人體為快速提升血糖水平會激活交感神經系統(tǒng)，釋放腎上腺素等激素。這些激素促使心跳加快、血管收縮，理論上可能導致血壓短暫上升。這種反應多見于胰島素治療過度或降糖藥物作用高峰期的糖尿病患者，尤其是自主神經調節(jié)功能受損的人群。但血壓升高通常是暫時的、輕微的，并隨血糖恢復而緩解，并非低血糖的典型或主要表現。
更常見的是，低血糖易引發(fā)血壓下降或波動。嚴重低血糖可導致血管舒張、心輸出量減少，引起體位性低血壓甚至暈厥。長期糖尿病患者若合并自主神經病變，血壓調節(jié)能力下降，低血糖時可能無法有效維持血壓穩(wěn)定。反復低血糖發(fā)作還會損傷血管內皮功能，間接影響長期血壓控制。
監(jiān)測血糖與血壓變化對糖尿病患者尤為重要。出現心慌、出汗等低血糖癥狀時，應立即檢測血糖并補充糖分，同時觀察血壓情況。若頻繁出現低血糖伴血壓異常波動，須及時調整降糖方案，避免使用可能影響血壓的藥物。日常需規(guī)律進食、合理用藥，定期篩查心血管風險因素，通過綜合管理維持血糖血壓雙達標。