轉(zhuǎn)氨酶超過40單位/升可能提示肝炎，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。肝炎的診斷標準主要有肝功能檢查、病毒學檢測、影像學檢查、肝組織活檢和臨床癥狀評估。
1、肝功能檢查
血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是反映肝細胞損傷的敏感指標。ALT正常值通常為5-40單位/升，AST正常值為8-40單位/升。當ALT持續(xù)超過正常值2倍以上時，需警惕肝炎可能。但轉(zhuǎn)氨酶升高程度與肝損傷嚴重程度不一定成正比。
2、病毒學檢測
乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體等血清學標志物檢測可明確病毒性肝炎類型。病毒載量檢測能評估病毒復(fù)制活躍程度。自身免疫性肝炎需檢測抗核抗體等自身抗體。
3、影像學檢查
腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)、大小及實質(zhì)回聲改變。彈性成像能無創(chuàng)評估肝纖維化程度。CT或MRI有助于鑒別占位性病變。影像學檢查對判斷肝炎病程進展有重要價值。
4、肝組織活檢
肝穿刺活檢是診斷肝炎的金標準，能明確炎癥活動度和纖維化分期。病理檢查可鑒別肝炎類型，評估預(yù)后。但屬于有創(chuàng)檢查，需嚴格掌握適應(yīng)證。
5、臨床癥狀評估
乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等臨床表現(xiàn)結(jié)合體征檢查有助于診斷。慢性肝炎可能無明顯癥狀。需詳細詢問病史，包括用藥史、飲酒史、家族史等。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行用藥。日常需保持規(guī)律作息，禁酒，控制體重，避免高脂飲食。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，可選擇魚肉、雞蛋、西藍花等食物。避免使用可能損傷肝臟的藥物，謹慎使用中藥制劑。定期復(fù)查肝功能，遵醫(yī)囑進行抗病毒或保肝治療。保持良好心態(tài)，適當進行散步、瑜伽等低強度運動。