白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10×10?/L時(shí)需警惕腫瘤可能，但確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與其他檢查。白細(xì)胞異常升高可能與感染、炎癥、血液病或?qū)嶓w腫瘤轉(zhuǎn)移有關(guān)。
感染或炎癥反應(yīng)是白細(xì)胞升高的常見(jiàn)原因，細(xì)菌感染、創(chuàng)傷或風(fēng)濕性疾病可刺激骨髓釋放中性粒細(xì)胞，此時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在10-20×10?/L，伴隨發(fā)熱或局部紅腫癥狀。血液系統(tǒng)疾病如慢性粒細(xì)胞白血病可導(dǎo)致白細(xì)胞持續(xù)超過(guò)30×10?/L，外周血可見(jiàn)未成熟粒細(xì)胞，患者可能出現(xiàn)脾腫大或盜汗。某些實(shí)體腫瘤發(fā)生骨髓轉(zhuǎn)移時(shí)，白細(xì)胞可反應(yīng)性增高至15-25×10?/L，常見(jiàn)于乳腺癌、前列腺癌晚期，多合并貧血或血小板減少。部分藥物如糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用會(huì)干擾白細(xì)胞凋亡，造成計(jì)數(shù)假性升高至12-18×10?/L。極少數(shù)遺傳性疾病如家族性白細(xì)胞增多癥也可表現(xiàn)為持續(xù)性輕度增高。
發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞異常升高時(shí)應(yīng)完善外周血涂片、骨髓穿刺及腫瘤標(biāo)志物檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后采血以防假性增高。日常需監(jiān)測(cè)體溫變化，保持口腔清潔預(yù)防感染，貧血患者可適量補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物，但所有飲食調(diào)整需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。腫瘤相關(guān)白細(xì)胞增高患者應(yīng)避免去人群密集場(chǎng)所，定期復(fù)查血常規(guī)觀察動(dòng)態(tài)變化。