預(yù)防阿爾茨海默病可通過控制慢性病、保持腦力活動、規(guī)律運動、均衡飲食、社交互動等方式實現(xiàn)。阿爾茨海默病的發(fā)生與遺傳、血管因素、生活方式等密切相關(guān)，早期干預(yù)有助于延緩認(rèn)知功能衰退。
1、控制慢性病
高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病可能增加阿爾茨海默病的發(fā)病風(fēng)險。長期血糖控制不佳會導(dǎo)致腦血管損傷，影響腦部供氧。高血壓患者需定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。糖尿病患者應(yīng)通過飲食調(diào)節(jié)和二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物維持血糖穩(wěn)定。
2、保持腦力活動
持續(xù)用腦可促進(jìn)神經(jīng)元突觸連接，延緩大腦萎縮。建議進(jìn)行閱讀、下棋、學(xué)習(xí)新技能等認(rèn)知訓(xùn)練，每周進(jìn)行3-5次腦力鍛煉。有研究顯示，雙語者比單語者發(fā)病時間平均延遲4-5年。老年人可參與書法、繪畫等需要精細(xì)動作的活動，刺激大腦多個功能區(qū)協(xié)同工作。
3、規(guī)律運動
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳、太極拳等，可促進(jìn)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌。運動時心率維持在最大心率的60%-70%為宜，即220減去年齡后乘以0.6-0.7。團(tuán)體運動項目還能增加社交機會，雙重獲益。避免久坐，每坐1小時應(yīng)起身活動5-10分鐘。
4、均衡飲食
地中海飲食模式有助于預(yù)防認(rèn)知衰退，每日攝入300-500克蔬菜、200-350克水果。增加深海魚類攝入，每周2-3次，補充ω-3脂肪酸。適量食用堅果、橄欖油等健康脂肪，限制紅肉和加工食品。可飲用綠茶，其中的茶多酚具有神經(jīng)保護(hù)作用，但避免睡前飲用影響睡眠。
5、社交互動
保持每周2-3次社交活動，如參加社區(qū)老年大學(xué)、親友聚會等。孤獨感會使應(yīng)激激素水平升高，加速海馬體萎縮。子女應(yīng)定期探望老人，鼓勵參與志愿服務(wù)等有意義的社交。對于獨居老人，可通過養(yǎng)寵物、參加興趣小組等方式建立新的社交聯(lián)系。
預(yù)防阿爾茨海默病需要建立長期健康的生活方式。40歲后應(yīng)每年進(jìn)行記憶力篩查，關(guān)注主觀認(rèn)知下降癥狀。保持7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠，睡眠障礙者可通過認(rèn)知行為療法改善。戒煙限酒，避免頭部外傷，控制體重指數(shù)在18.5-24之間。出現(xiàn)記憶力明顯減退、定向障礙等癥狀時，應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科就診評估。