阿爾茨海默病的表現(xiàn)主要有記憶力減退、執(zhí)行功能下降、語言障礙、視空間能力損害以及人格和行為改變。
一、記憶力減退
記憶力減退是阿爾茨海默病早期最核心的表現(xiàn)，通常從近事遺忘開始?；颊呖赡茈y以記住最近發(fā)生的事件、對話內(nèi)容或新學(xué)習(xí)的信息，而遠(yuǎn)期記憶在疾病初期相對保留。這種記憶損害會逐漸影響日常生活，如重復(fù)提問、忘記約定或物品放置位置。隨著病情進(jìn)展，遠(yuǎn)期記憶也會受累。
二、執(zhí)行功能下降
執(zhí)行功能下降表現(xiàn)為計劃、組織、決策和解決問題的能力受損。患者可能難以完成以往熟悉的復(fù)雜任務(wù)，如管理財務(wù)、遵循菜譜做飯或規(guī)劃出行路線。其思維變得僵化，難以適應(yīng)變化，處理多任務(wù)時容易感到困惑和挫敗。這會影響?yīng)毩⑸钅芰Α?/p>
三、語言障礙
語言障礙在早期可能表現(xiàn)為找詞困難，說話時停頓增多，使用泛化詞匯如“那個東西”代替具體名稱。隨著疾病發(fā)展，詞匯量減少，語言表達(dá)變得空洞、重復(fù)。后期可能出現(xiàn)理解困難，無法跟上對話節(jié)奏，最終可能導(dǎo)致語言交流能力顯著下降甚至喪失。
四、視空間能力損害
視空間能力損害導(dǎo)致患者對物體之間的距離、方位判斷失常。早期可能在熟悉環(huán)境中迷路，駕駛時出現(xiàn)困難。后期可能無法識別熟悉的面孔或日常物品，穿衣時搞錯衣服正反、左右，甚至無法準(zhǔn)確判斷椅子位置而坐空。這些表現(xiàn)與大腦頂葉和枕葉功能受損有關(guān)。
五、人格和行為改變
人格和行為改變包括情緒淡漠、抑郁、焦慮、易激惹、多疑或出現(xiàn)幻覺和妄想。患者可能對以往熱衷的活動失去興趣，社交退縮。部分患者可能出現(xiàn)異常行為，如無目的徘徊、攻擊性言語或行為。這些精神行為癥狀給照護(hù)帶來巨大挑戰(zhàn)，也是患者就醫(yī)的重要原因之一。
對于阿爾茨海默病患者，家庭照護(hù)至關(guān)重要。家屬應(yīng)為患者建立規(guī)律的生活作息，提供清晰簡單的指令，利用便簽、日歷等工具輔助記憶。確保居家環(huán)境安全，防止走失和跌倒。鼓勵患者參與力所能及的認(rèn)知刺激活動，如簡單的拼圖、聽音樂等。同時，照護(hù)者自身也需關(guān)注心理健康，尋求社會支持，合理分擔(dān)照護(hù)壓力?；颊邞?yīng)定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪，接受綜合評估和管理。