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性交后睪丸疼痛怎么回事

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顏克強 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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性交后睪丸疼痛可能與性興奮過度、動作不當、慢性前列腺炎、精索靜脈曲張、附睪炎等原因有關,可通過休息調(diào)整、物理治療、藥物治療等方式緩解。

一、性興奮過度

性興奮時,生殖系統(tǒng)處于高度充血狀態(tài),若持續(xù)時間過長或射精后充血消退緩慢,可能導致睪丸區(qū)域出現(xiàn)脹痛或隱痛。這種情況通常屬于生理性反應,與局部血液循環(huán)變化有關。改善措施以生活護理為主,需要適當控制性生活的頻率和強度,避免過度刺激。在疼痛發(fā)生時,可以通過臥床休息、使用溫毛巾熱敷腹股溝區(qū)域等方式,幫助促進局部血液循環(huán),緩解不適感。通常無須特殊藥物治療,疼痛多在休息后自行緩解。

二、動作不當

在性交過程中,如果動作過于劇烈或體位不當,可能對陰囊、睪丸等部位造成擠壓、牽拉或輕微損傷,從而引發(fā)疼痛。這種疼痛多為急性、短暫的刺痛或鈍痛。處理的關鍵在于預防和即時護理。建議在性生活中注意動作輕柔,選擇舒適的體位,避免對睪丸區(qū)域造成直接壓迫。發(fā)生后應立即停止活動,保持休息,并可進行局部冷敷以減少可能的組織腫脹,之后轉為熱敷以舒緩肌肉。一般無須就醫(yī),但若疼痛劇烈或持續(xù)不緩解,則需警惕其他損傷。

三、慢性前列腺炎

慢性前列腺炎是導致性交后睪丸疼痛的常見病理原因之一,可能與感染、盆底肌肉功能紊亂、免疫因素等有關。疼痛可放射至睪丸、腹股溝、腰骶部,常伴有尿頻、尿急、排尿不暢等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下進行,以控制炎癥、緩解疼痛為目標。常用藥物包括抗生素如左氧氟沙星片、α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊以改善排尿,以及非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解疼痛。同時結合溫水坐浴、避免久坐、規(guī)律性生活等生活調(diào)理。

四、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是指精索蔓狀靜脈叢異常擴張、迂曲,可能導致睪丸墜脹、疼痛,尤其在長時間站立、行走或性活動后加重。其發(fā)生與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻等因素有關。輕度患者可能癥狀不明顯,重度者疼痛感顯著。治療方式依據(jù)嚴重程度而定,輕度者可穿專用內(nèi)褲托起陰囊,避免增加腹壓的活動。若疼痛影響生活或伴有生育問題,可考慮藥物治療如邁之靈片,或進行手術治療如腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術。

五、附睪炎

附睪炎是附睪的炎癥,多由細菌感染逆行蔓延引起,是病理性睪丸疼痛的重要原因。表現(xiàn)為睪丸或附睪部位突發(fā)性腫痛,疼痛可向腹股溝放射,局部有壓痛,可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)。治療以抗感染為主,必須遵醫(yī)囑足量、足療程使用抗生素,常用藥物包括頭孢克肟分散片、鹽酸多西環(huán)素片等。在急性期應臥床休息,托高陰囊,配合局部冷敷減輕腫脹疼痛。若形成膿腫,可能需手術切開引流。及時規(guī)范治療至關重要,以防轉為慢性或影響生育功能。

出現(xiàn)性交后睪丸疼痛,首先應充分休息、觀察,避免再次性刺激。日常應注意性生活衛(wèi)生,動作溫和,選擇寬松透氣的內(nèi)褲。飲食上宜清淡,多喝水,避免辛辣刺激食物和飲酒,以減少對前列腺和泌尿生殖道的刺激。如果疼痛輕微且短時間內(nèi)自行消失,多為生理性原因,無須過度焦慮。但若疼痛反復出現(xiàn)、持續(xù)不緩解、程度劇烈或伴有腫脹、發(fā)熱、排尿異常等其他癥狀,則提示可能存在器質(zhì)性疾病,應及時前往泌尿外科就診,通過醫(yī)生問診、體格檢查以及必要的超聲等檢查明確診斷,并在專業(yè)指導下進行治療,切勿自行用藥以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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