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吸氣性呼吸困難

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王得翔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

吸氣性呼吸困難通常由喉頭水腫、氣管異物、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性會(huì)厭炎等疾病引起。吸氣性呼吸困難主要表現(xiàn)為吸氣費(fèi)力、吸氣時(shí)間延長(zhǎng)、三凹征等,可能伴隨喉鳴音、發(fā)紺等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、喉頭水腫

喉頭水腫可能與過敏反應(yīng)、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸腎上腺素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液、吸入用布地奈德混懸液等藥物緩解癥狀。嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行氣管切開術(shù)保持呼吸道通暢。

2、氣管異物

氣管異物多見于兒童誤吸,成人也可能因進(jìn)食過快導(dǎo)致。典型癥狀為突發(fā)劇烈嗆咳、面色青紫、吸氣性呼吸困難。需立即采用海姆立克急救法排出異物,必要時(shí)通過支氣管鏡取出異物。避免給幼兒喂食堅(jiān)果、果凍等易嗆咳食物。

3、支氣管哮喘

支氣管哮喘可能與遺傳、環(huán)境過敏原刺激有關(guān),表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難為主,急性發(fā)作時(shí)可合并吸氣困難。常用藥物包括硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片。需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原。

4、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病多與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染有關(guān),典型癥狀為進(jìn)行性加重的呼吸困難。急性加重期可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,需使用異丙托溴銨氣霧劑、鹽酸氨溴索口服溶液、多索茶堿片等藥物。建議戒煙并避免二手煙暴露。

5、急性會(huì)厭炎

急性會(huì)厭炎常由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為突發(fā)咽喉劇痛、吞咽困難、吸氣性呼吸困難。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物,嚴(yán)重喉梗阻需氣管切開。發(fā)病期間應(yīng)禁食,保持安靜避免加重缺氧。

出現(xiàn)吸氣性呼吸困難時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持坐位,解開領(lǐng)口保持呼吸道通暢。記錄呼吸困難發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常需避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素,過敏體質(zhì)者注意遠(yuǎn)離已知過敏原。遵醫(yī)囑定期復(fù)查肺功能,掌握急救藥物使用方法。保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜,流感季節(jié)前接種疫苗預(yù)防呼吸道感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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