吸氣性呼吸困難主要表現(xiàn)為吸氣費力、吸氣時間延長，常伴有高調(diào)哮鳴音或三凹征，多見于上呼吸道梗阻性疾病。
1、吸氣費力
患者吸氣時需用力收縮輔助呼吸肌，如胸鎖乳突肌和斜角肌，可能出現(xiàn)鼻翼扇動。這種情況常見于喉部水腫、氣管異物等上氣道阻塞，因氣流通過狹窄部位時阻力增加所致。急性發(fā)作時建議立即就醫(yī)解除梗阻。
2、吸氣時間延長
由于氣道狹窄需要更長時間完成吸氣，吸呼比可達1：3以上。聽診可聞及吸氣相延長，典型見于喉炎、會厭炎等疾病。這類患者需保持半坐臥位，避免平臥加重呼吸困難。
3、高調(diào)哮鳴音
氣流通過狹窄氣道產(chǎn)生高頻哨笛音，多在頸部明顯聞及。兒童急性喉氣管支氣管炎可出現(xiàn)特征性犬吠樣咳嗽。這類情況需警惕窒息風險，家長應(yīng)保持患兒情緒穩(wěn)定并及時送醫(yī)。
4、三凹征
吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，反映呼吸肌代償性收縮。嚴重者可能出現(xiàn)發(fā)紺、煩躁等缺氧表現(xiàn)，需緊急處理氣道梗阻。氣管插管或環(huán)甲膜穿刺是危急時的搶救措施。
5、伴隨癥狀
可能合并聲音嘶啞、吞咽困難等局部壓迫癥狀，或發(fā)熱、乏力等感染表現(xiàn)。過敏性喉水腫常起病急驟，需立即使用腎上腺素注射液霧化吸入。慢性病變?nèi)缂谞钕倌[大壓迫需評估手術(shù)指征。
出現(xiàn)吸氣性呼吸困難時應(yīng)保持坐位前傾姿勢，解開領(lǐng)口束縛，避免進食飲水。建議室內(nèi)使用加濕器保持空氣濕潤，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。定期清理鼻腔分泌物，監(jiān)測呼吸頻率和血氧飽和度變化，癥狀持續(xù)或加重需急診處理。慢性患者需定期復(fù)查肺功能和喉鏡檢查。