胃出血通??梢詮氐字斡?,具體治療效果與出血原因、病情嚴重程度及治療及時性有關。
胃出血的治療效果主要取決于病因。急性胃黏膜病變或藥物性胃黏膜損傷引起的出血,通過及時停用損傷因素并使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等,配合黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠,多數(shù)患者可在1-2周內(nèi)痊愈。消化性潰瘍導致的出血,在規(guī)范使用質子泵抑制劑4-8周并根除幽門螺桿菌后,潰瘍愈合率較高。對于食管胃底靜脈曲張破裂出血,通過內(nèi)鏡下套扎或組織膠注射治療,配合降低門脈壓力藥物如普萘洛爾片,可有效控制出血但需長期隨訪。早期胃癌引起的出血,在腫瘤未發(fā)生轉移時通過內(nèi)鏡下切除或外科手術可獲得根治效果。
胃出血治愈后需注意維持治療和定期復查。消化性潰瘍患者應完成全程抗幽門螺桿菌治療,停藥后4周復查呼氣試驗。肝硬化患者需終身監(jiān)測門脈高壓情況。日常飲食應避免辛辣刺激、過熱過硬食物,戒煙限酒,慎用非甾體抗炎藥。出現(xiàn)黑便、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復。