脫肛可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)、溫水坐浴、調(diào)整排便習(xí)慣、局部用藥、飲食調(diào)節(jié)等方式自我緩解。脫肛通常由長(zhǎng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、慢性咳嗽、年齡增長(zhǎng)等因素引起。
1、提肛運(yùn)動(dòng)
每日重復(fù)進(jìn)行肛門收縮放松動(dòng)作,每次持續(xù)5-10秒,每組10-15次,有助于增強(qiáng)盆底肌群力量。長(zhǎng)期堅(jiān)持可改善直腸支撐結(jié)構(gòu),減少脫垂復(fù)發(fā)概率。動(dòng)作需緩慢均勻,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致黏膜損傷。
2、溫水坐浴
使用40℃左右溫水浸泡會(huì)陰部10-15分鐘,每日2-3次。溫水能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門水腫和疼痛。坐浴后可涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)黏膜,但出現(xiàn)皮膚破損時(shí)禁用。
3、調(diào)整排便習(xí)慣
避免久蹲用力,每次排便控制在5分鐘內(nèi)。便秘者可口服乳果糖口服溶液軟化糞便,或使用開塞露輔助通便。建立定時(shí)排便反射,減少直腸壓力驟增導(dǎo)致的脫垂。
4、局部用藥
黏膜充血時(shí)可用復(fù)方角菜酸酯栓消炎鎮(zhèn)痛,配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏收斂消腫。出現(xiàn)嵌頓需及時(shí)手法復(fù)位,復(fù)位后臥床休息1-2小時(shí)防止再脫出。禁用刺激性瀉藥。
5、飲食調(diào)節(jié)
增加膳食纖維攝入,每日食用西藍(lán)花、燕麥等富含纖維食物30-35克,飲水量保持2000毫升以上。限制辛辣刺激食物,避免飲酒加重直腸黏膜充血。
日常應(yīng)避免重體力勞動(dòng)和久站久坐,睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕腹壓。進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,但需避免深蹲、舉重等增加腹壓的動(dòng)作。若脫出物無(wú)法回納或伴有出血、壞死,須立即就醫(yī)處理。中重度脫肛患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用盆底生物反饋治療或考慮手術(shù)治療。